藥到病除:預防骨質疏鬆 鈣片需慎選

鈣片能幫助長者或更年期婦女補充鈣質,預防或紓緩骨質疏鬆。當從飲食中攝取的鈣質不足時,鈣片便是一種可靠的補鈣方法,鈣與食物混合後會增加與胃腸道的接觸面積,加強胃腸道對鈣的吸收,而最常見的鈣片是碳酸鈣(Calcium carbonate),它鈣含量較高,約為四成。

鹼性碳酸鈣需要胃酸來分解,方便吸收。因此建議在進食後胃酸較多的環境下服用碳酸鈣,增加吸收。若服用抑制胃酸胃藥,胃酸分泌減少下,碳酸鈣的分解也減少,最終減少鈣吸收。

服過量碳酸鈣或致便秘

碳酸鈣或會引起腸胃副作用,過量服用有機會導致便秘,因鈣進入腸道的鹼性環境後,易形成難以吸收的鈣鹽,抑制腸蠕動,造成頑固性便秘。碳酸鈣在酸鹼中和過程中亦會產生二氧化碳,導致胃氣、腹脹、打嗝或腸胃不適。補鈣不會直接引起腎結石,反而和飲食中的草酸有關。草酸過高和鈣結合才會產生腎石。

檸檬酸鈣(Calcium Citate)雖含鈣較少,只有兩成一,但它的吸收不受胃酸影響,可以餐前或餐後服用,也更適合服胃藥人士。檸檬酸鈣能減少產生草酸鈣機會,預防腎結石風險,但缺點是檸檬酸鈣較為昂貴。一般而言,大部分人都不需要服用鈣片作補充劑,除非長者或服用一些會使血鈣降低的藥物時才需要。

香港醫院藥劑師學會
藥物教育資源中心

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