10%病人緊急手術後死亡

報告涉及十七間公立醫院外科部，翻查二○○八年七月至去年六月期間共二萬一千八百多宗手術；兩成二為緊急手術，其餘屬非緊急。病人接受緊急手術後卅日內死亡比率平均為百分之十點九，出現併發症比率平均為百分之卅八點六，嚴重併發症包括傷口感染、急性腎衰竭、中風和其他原因再入院。非緊急手術後卅日內死亡或出現併發症的風險，分別為百分之零點六及百分之十二點二。

報告指出，各公立醫院之間手術水平參差，尤其緊急手術的設備，建議醫管局改善。瑪麗及威爾斯兩間教學醫院獲評價甚高。醫管局解釋，○八年起展開外科服務監察及改善計劃，透過蒐集和分析外科手術的數據，從而提升外科手術的成效。

良性競爭 改善服務

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，接受緊急手術的病人，一般病情較複雜，但手術後死亡率達一成，情況令人關注。醫管局應公布各院的手術水平，容許病人選擇接受哪間醫院的服務，造成良性競爭，使醫院有壓力改善服務。

本身是外科醫生的公共醫療醫生協會副會長傅錦峰指出，部分資源較少的醫院，可能由一名剛考獲專科資格的醫生操刀。教學醫院資源充足，專科醫生可由資深教授監督下做手術，手術水平自然不一樣。此外，○八至○九年是公立醫院外科醫生流失較多的一年，資深外科醫生轉投私人執業，亦影響手術水平，呼籲醫管局設法挽留人才。

中大外科學系上消化道外科主任吳國偉指，每間醫院所在的地區不同、要應付的病人人口結構及處理病症複雜程度都不同，審核報告已調整各不同因素。兩大教學醫院集中處理奇難雜症，病人死亡率及併發症風險較高，但質素仍跑贏其他醫院。