教病人理傷口減門診壓力

【本報訊】外科手術、糖尿腳、褥瘡均可造成傷口長期不愈,公立醫院患者需定期到普通科門診洗傷口。醫管局港島東醫院聯網前年起試行專科護士主理傷口服務,包括按傷口複雜性分成三級,由不同層級護士主理,並引入傷口內視鏡檢查,並教導病人自我護理傷口,將病人每年平均換藥次數減少一成七,有助減輕門診壓力,稍後會推廣至聯網內所有醫院及其他聯網。

港島東醫院聯網總監任燕珍昨介紹年度工作計劃時指,各類的傷口換藥及清洗,包括創傷及外科傷口、糖尿腳、燙傷及褥瘡等,全由門診負責。港島東聯網傷口及造口護理顧問護師何志偉說,該聯網每年有一萬五千多名病人需定期換藥及洗傷口,前年八月起於部分門診推行傷口三級制,由不同層級護士跟進,若發現異常傷口,轉介更高級護士處理。去年又引入傷口內視鏡檢查,部分傷口外表只像小洞,但內裏已有感染及腐肉,內視鏡檢查有助觀察隱蔽傷口。他指推行連串改革後,上年度人均換藥次數為四點四次,較前一年度五點五次為少,整體換藥人次亦由八萬五千多次減至七萬一千多次。

換膝關節住院減至九日

另外,東區醫院矯形及創傷外科顧問醫生曾偉略指,聯網內有三百多人輪候膝關節置換手術,平均輪候及住院時間分別長達十九個月及十五日,去年起加快治療流程,包括術前一個月為病人提供預備班,教導病人術後注意事項,並評估病人是否適合提早出院,又加強術後跟進及物理治療服務,期望本年度內可將輪候時間縮短至十五個月。計劃推行至今,病人平均住院日數已減至約九日。

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