去年十二月,四十二歲的張先生在工作期間弄傷腰背,在廣華醫院接受治療後,再應保險公司要求,由今年四月開始,轉往屯門醫院日間醫療中心轄下矯形及創傷專科門診接受治療。不過,僅覆診三次後,醫生即指張已告康復,毋須繼續接受治療,張僅獲處方止痛藥便遭打發。
去信醫委會表不滿
「我嘅腰背成日又痛又冇力,醫生竟然話我乜事都冇,仲話我係詐痛,真係離譜!」張因難忍痛楚,決定重返廣華醫院求診,終證實腰部傷患仍未康復,需繼續接受物理治療。張並自費往台灣接受磁力共振檢查,證實尚有椎間盤凸出等毛病,質疑屯門醫院醫生草率斷症,已去信醫務委員會反映不滿。
病人互助組織聯盟副主席張德喜坦言,醫生與病人溝通上出現問題近年時有發生,「我哋都接觸過唔少個案,病人話痛,醫生因為感覺唔到就認定病人誇大,結果令病人覺得醫生冇心照顧,只係一心想打發病人!」張德喜指有關溝通問題影響可大可小,有必要盡快改善,「醫生只要耐心啲了解病情同病人嘅需要、凡事講清楚啲,咁就會少啲猜忌。」
廣華醫院發言人證實,張先生至今仍在該院專科門診接受治療;勞工處的判傷結果顯示,張已被判定為百分之二永久性傷殘。
處方止痛藥即打發
對於有關草率斷症的指摘,新界西醫院聯網發言人未有正面回應,只稱張先生於四月先後兩度前往接受診治,專科門診醫生發現張之神經組織及腰椎活動功能正常,肌肉亦沒有痙攣,而在腰椎及胸椎的X光檢查報告中,則顯示出現與年齡相符之退化迹象,醫生遂處方止痛藥物及轉介接受職業治療。
發言人續說,病人於五月十二日覆診時,曾表示下腰椎部位仍有痛楚,但醫生並未發現神經組織及活動能力異常,遂建議病人定時運動,並根據臨床診斷停止職業治療及處方止痛藥物。發言人強調,醫生已因應臨床症狀及檢查結果而診斷,並提供相應治療。
全民監察醫管局小組召集人馮宜亮指出,痛症主要涉及病人個人感受,醫生難以憑數據資料而客觀判症,病人與醫生意見分歧之情況十分常見,斷症上亦存在灰色地帶,故需依靠判傷機制以作更客觀判斷,病人亦可向具經驗之骨科醫生尋求協助。
病人求診經過
日期 經過
31/12/08 工作期間弄傷腰背,向廣華醫院急症部求診並在該院接受物理治療。
7/4/09 前往屯門醫院專科門診覆診,被診斷為神經組織及腰椎活動功能正常,並獲處方止痛藥物及轉介至職業治療部進行復康治療。
21/4/09 屯院醫生指腰椎和胸椎出現與年齡相符的退化迹象,建議繼續接受三星期之職業治療。
12/5/09 仍感腰背痛楚難當,但是醫生堅持神經組織以及活動能力未有異常,僅建議定時運動並停止職業治療,最終只獲處方止痛藥。
5月底 重返廣華醫院接受治療至今。
■記者 黃詩雅