抗癌必須夠營養 亂戒口傷上加傷

抗癌病人常有減磅情況，臨床腫瘤科專科醫生李智仁指，患癌本身飽受負面情緒衝擊，抑鬱和焦慮令他們寢食難安，其中罹患口腔癌、鼻咽癌的患者接受電療後，更有機會出現口腔潰瘍、吞嚥困難等副作用；正接受化療的患者亦會出現嘔吐、食欲不振，種種情況均會令患者營養攝取量不足。他續指，癌症患者體內的癌細胞同時會釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂，體內代謝分解的速度高於合成速度，令病人的脂肪細胞分解，肌肉蛋白質消耗更大，體重更輕。

宜增加體重 補充蛋白質

患者勿輕視體重下跌，當發現體重下跌逾百分之五、體重指標少於二十並且體重下降逾百分之二，表示可能已出現肌肉持續流失，李智仁說，這足以影響治療效果，甚至減低存活率。美國曾有研究對比各種癌症患者於體重下跌或無變時，存活期中位數的差異，發現當中非小細胞型肺癌患者如體重沒有下跌，存活期中位數有二十星期，但確診體重下跌的患者，存活期中位數縮減至僅十四星期。

另一種「癌症殺手」大腸癌，若體重下跌，存活期中位數更相差廿二星期。至於維持體重對抗癌療程幫助有幾大？另一項研究指出，體重增加逾百分之五的患者，腫瘤反應更高，代表治療效果愈好。

為預防肌肉蛋白消耗過量，癌症患者每日的蛋白質需求比健康人士需要多近一倍。以體重六十公斤的人為例，正常人每日建議蛋白質需求量為四十八克，癌症患者則需要九十克。英國註冊營養師陳玉儀舉例，進食多四十克的蛋白質，相等於食六隻半雞蛋、飲超過一公升奶或食二百克牛扒的蛋白質攝取量，但癌症患者食欲不振，很難進食到上述分量的食物。

她建議，癌症患者如有吞嚥困難或食欲減少，可選擇醫學營養品幫助維持體重，應付抗癌療程，同時亦應維持均衡飲食，包括多進食蔬果，攝取充足維他命及膳食纖維。