遙控生長棒攣脊新救星

每萬名五歲或以下兒童,有一至兩名患早發性脊柱側彎,需要在脊柱植入矯形儀器「生長棒」,更要每半年開刀一次伸延生長棒,配合兒童的生長速度。香港大學去年底全球首次引入體外遙控的生長棒,病童只需接受一次微創手術植入內置磁鐵摩打的生長棒,之後每次伸延生長棒時,只需回醫院以巨型磁石在體外遙控生長棒延伸,免除每半年一次的手術皮肉之苦。

本港百分之三人口的脊柱輕微側彎十度或以上,輕微脊柱側彎並非疾病,但當脊柱側彎至逾四十度,便需進行脊柱融合及拉直手術。港大矯形及創傷外科學系教授張文智指,每千名青少年有三至五名患脊柱側彎,屬後期病發,若在發育期後病發,可以手術融合及拉直脊骨阻止持續彎曲。但在發育時期發病的兒童便要植入可延伸生長棒。病童每半年入院拉長一至兩厘米,需全身麻醉,住院數天,有傷口感染風險,且不適合刺激性運動。

微創植入 每月覆診

港大○九年底與美國一間公司合作,全球首次引入體外遙控生長棒,以微創手術將內置小型磁鐵摩打的生長棒植入脊柱。完成手術後,病童需每個月回醫院一次,由醫生按其生長速度,在體外以巨型磁鐵裝置,將生長棒延伸一至兩毫米。過程約一分鐘,毋須麻醉,全無痛楚。至今已有四名病童於大口環根德公爵夫人兒童醫院植入遙控生長棒,他們都是佩戴猶如盔甲或腰封的外用支具後,脊柱側彎情況仍不斷惡化,才接受手術。四名兒童康復進展理想,其中一名由側彎六十三度減至三十度,一名由側彎六十度減至三十度,更可游泳、踏單車、打羽毛球、跑步,甚至坐飛機外遊。

張文智補充脊柱側彎的最大成因是遺傳基因異常,暫無證據顯示與後天提重物、孭書包或姿勢不良有關。但有脊柱側彎的兒童不宜背負超過自己體重十分一重量的書包。他期望將來每年可為五至十名兒童植入遙控生長棒,取代傳統生長棒。

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