劃一套餐價私院難行

大多逐項服務收費

自願醫保諮詢文件指出，現時私營醫療服務大多按逐項服務收費，醫療費用不透明，故建議私院就不同疾病及治療制訂統一套餐式收費，據此釐定自願醫保賠償額，讓市民入院前「心中有數」。政府精算師初步計算出不同治療的套餐價，其中通波仔賠九萬元，每個支架賠二萬二千元；割盲腸賠三萬五千元；非住院的痔瘡手術賠七千元。文件明言，若市民日後入住無套餐收費的醫院，保險公司亦只按套餐價賠償，餘額由市民自付。

然而，當局未有交代如何爭取現有十三間私院提供套餐價，只稱日後批出四幅預留作私院的土地時，會規定必須提供套餐收費。私家醫院聯會主席劉國霖坦言，私院實施套餐收費有很大困難，因私院收費很大程度取決於個別私家醫生的治療方案，每名病人所需藥物及手術亦有不同，「私家醫院唔可以控制醫生點醫病人，亦無可能請一、二百個駐院醫生，好難話一種病埋單一定係咁嘅價。」對於政府指私院可參考醫院管理局所計算不同病症成本，以制訂套餐收費，劉國霖指早前曾參考醫管局數據，但認為私院與公院營運模式不同，難以直接套用有關計算方法。

「未搵到病因點做」

醫學會會長蔡堅亦指，現時大部分私院沒設套餐價，實行上亦有困難，「發燒、肚痛入醫院，都未搵到病因，點樣做套餐？就算同一個病，複雜性可以好唔同，如果套餐話收五萬，但之後有併發症，埋單要十幾萬，多出嚟啲錢邊個畀？唔通要私院包底或者扣醫生費？如果要病人自己啃，到時會好多爭拗。」他亦反對就不同疾病訂立治療指引，認為醫生需按臨床情況作出專業判斷，當局不應限制治療方案。