醫健寶庫:擰擰頭治療耳石移位眩暈

耳石是一些微小炭酸性顆粒,依附在內耳中的前庭平衡系統。耳石脫落後,會在前庭中的半規管裏滾動,阻礙淋巴液正常流動,擾亂平衡感。

統計資料顯示,有兩成的眩暈病人都患有「耳石移位」,原因主要是頭部受到撞擊;其次為器官退化、噪音、藥物副作用、慢性中耳炎、耳科手術等。多數病人都是在特定姿勢下病發,如身體躺下後或頭部向側傾。病發時,病人會出現二至十秒的空窗期,然後開始眩暈;感到天旋地轉,且出現疲乏及眼球震動現象,但時間不會超過三十秒。

此病症狀包括惡心、嘔吐和出汗等;反覆病發時,症狀會較第一次輕微。這種眩暈屬良性,因為病人可能會在數星期至數月內自然痊愈。要確定是否患上耳石移位,病人可進行頭位改變檢查,將頭傾側並迅速躺下數次,若仍然出現眩暈情況,便可能是患上了耳石移位。

「耳石復位法」是靠特殊轉動頭部的方式,將脫落了的耳石回復原來的位置,病人毋須開刀及服用藥物,並可於門診中進行,治療效果亦非常顯著。據文獻報告顯示,此技術的成功率高逾九成,復發率亦不高。完成治療後,病者在一星期內須調高枕頭睡覺,令頸部與床成四十五度,並切忌側睡。

眩暈也可能因頭位變化造成,故若出現經常性眩暈,應尋求醫生或聽力學家作詳細檢查。

香港大學李嘉誠醫學院外科學系助理教授暨聽力學家 區建國博士