懷胎十月對女性而言是刻骨銘心的經歷,若不幸流產,孕婦心靈會留下難以磨滅的創傷。聯合醫院的研究發現,孕婦在流產後三個月,患抑鬱症的機會達一成,另外亦有患焦慮症及強迫症的風險,估計本港每年多達九百名孕婦在流產後會受精神問題困擾,呼籲本地醫院密切監察流產孕婦的精神狀況。
聯合醫院精神科於最新一期《全科醫院精神醫學》期刊發表研究結果,調查對象為一百八十名流產孕婦,研究人員在她們證實流產後,即時記錄她們的精神狀況及社會背景資料,事隔三個月後,其中一百六十一人再填寫健康問卷及接受精神評估。
結果發現流產後三個月,約一成孕婦確診患上抑鬱症,百分之一點二人確診有焦慮症,另有兩人分別確診患強迫行為症及創傷後遺症。研究又發現,較年輕的孕婦在流產後有較大風險患抑鬱症,其他高危因素包括曾有不育問題及抑鬱症病史。本港每年約有七千宗於第一孕期流產個案,估計當中近九百名婦女出現不同精神問題。
香港精神科醫學院李永堅醫生指,流產對女性而言是頗大的打擊,「佢哋會覺得失去咗好寶貴嘅嘢,會有好多負面思想,可能對所有事失去興趣,覺得無希望,或者覺得唔忿氣同內疚,會成日諗係咪自己做錯嘢無好好保護個胎,嚴重嘅甚至會有自毀念頭。」他指抑鬱是流產孕婦最常見的情緒問題,會有經常疲倦、失眠、食欲不振及消瘦等徵狀。
至於強迫症的典型徵狀,則是不能自控地重複特定行為,最常見是經常認為手腳不乾淨而不斷洗手,可能每隔五分鐘便洗手一次,患者雖明知有關行為極荒謬,但當嘗試停止時又會感到十分緊張。
而創傷後遺症則常於集體或個人重大災難後出現,對孕婦而言便是流產,患者會重複回想創傷影像及發噩夢,會經常感到恐慌,例如刻意迴避與其他孕婦見面、避開與嬰兒有關的物品及資訊,或不敢走近母嬰健康院等場所,嚴重的可能不敢再懷孕,以免再受打擊。他提醒流產孕婦的親友,多留意孕婦在流產前後是否有行為或情緒異常,並及早向專業人士求助。
■記者 陳紹恒