針對市場上保險業界運作良莠不齊，政府不排除自組醫保公司，並謂會有一些特定的設計，令年輕和健康人士投保「有着數」。政府動作多多，卻經常雷聲大雨點小，以上計劃亦當作如是觀。美國一份《醫療行業的混亂與組織》的調查報告便指出：當今日益分散的醫療系統中，醫療成本經常被提高，造成醫療質量卻被降低的局面。

報告指醫學上的「進步」如更好的診斷、藥物和治療方法，卻因醫學的日益專業化而滋生了「混亂」。一個參加了醫療保險項目的美國人，每年平均要看七個醫生。此外，醫院和院外醫生的不配合也是一個問題；研究發現，有三分之二的患者出院時，沒有拿到詳細記錄他們住院時所接受的檢查和治療的「出院摘要」。在二○○八年初，使用「電子病歷」的醫生還不足百分之二十；啟動成本過高是推廣「電子病歷」的一個主要障礙。

香港公立醫院要推行「電子病歷」，美國的經驗可以借鑑。不過，香港私家診所應用「電子病歷」的數目仍偏低，甚麼「電子健康聯盟」仍是不切實際的構想，一項電子醫療券計劃，搞到「妹仔大過主人婆」。政府唔想方設法穩定前線員工，又話要搞醫保，這不是本末倒置嗎？