13/08/2009

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腹脹如臨盆病人怨不獲換肝

【本報訊】肝臟多囊症患者因肝臟出現水泡引致腹脹,五十歲的呂先生受此病困擾達廿年,腹部近年明顯腫脹,如同將臨盆的孕婦,日常行動不便。他在○五年和去年初先後兩度轉介到瑪麗醫院,但院方以其肝功能未受影響及換肝有風險為由,未安排他換肝。香港大學肝臟移植外科主任盧寵茂解釋,該病一般不會致命,除非病人出現併發症或不能過正常生活,才考慮為病人換肝,以免病人冒險。

呂先生表示,近年腹部因肝臟多囊症導致積水,「個樣好似大肚婆,行路好辛苦。」他的腎功能也出現衰退,唯一根治方法是換肝,但瑪麗醫院肝臟移植科醫生指他的肝功能未受損,接受換肝手術有危險,加上屍肝寶貴,拒絕為他做換肝手術。他強調,妻子願捐肝給他,故不會要求屍肝,不明白醫院為何不為他做手術。

醫生指無性命危險

盧寵茂不就個別個案評論,但指換肝手術有死亡風險,病人換肝後須終生服抗排斥藥。肝臟多囊症患者即使不換肝,一般不會有性命危險,若肝臟水泡破裂,液體可由腹部吸收,除非出現肝臟出血或水泡內積水受感染等併發症,或因腹部腫脹影響進食,才需要換肝。他強調,瑪麗醫院曾為五名肝臟多囊症患者進行換肝,若病人只因腹積水令生活不便或影響外觀,醫生不考慮為他們換肝。他表示此類患者在五十歲後會出現腎衰竭,醫生會按情況安排洗腎和換腎。

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