自上月本港確診首宗外地傳入的豬流感個案後，港府加緊注意訪港旅客的健康狀況，私家診所醫生亦靠病人是否有外遊紀錄，以助識別求診者會否是疑似個案，再將其轉介政府醫院接受檢測。不過，疫症終於在社區爆發，無外遊紀錄的市民亦可能是疑似甚至確診個案，人人自危。
政府隨即展開緩疫階段工作，八間指定流感診所上周六正式開放，已有懷疑自己「中招」的市民趕往求診，當局亦急忙提醒市民，只有輕微咳及流鼻水人士勿到指定診所求診，讓診所可集中處理出現發燒、喉痛和咳嗽等病徵的疑似豬流感患者。
只能靠醫生專業判斷
不過，有私家醫生坦言各種流感的病徵都非常近似，根本難以區分。「有啲醫生都會覺得『都唔知佢係咪豬流感，咁應該點做呢』？」西醫工會會長楊超發指出，未有本土個案前，醫生都會先了解病人是否有外遊紀錄以便區分，惟現時只能依靠醫生專業判斷，如病人有流感徵狀，便轉介他們往政府八間指定流感診所跟進。
「如果凡係流感都轉去政府診所，遲早會不勝負荷。」醫學會會董馮宜亮直言，由於現時已不能再靠外遊紀錄作為斷症的參考，如有十名病人出現流感病徵求診，憑醫生的專業判斷，最多只能排除兩至三名病人是無「中招」。他又指，呈流感徵狀的病人，可能只是患有甲或乙型流感，而非豬流感，若他們與豬流感患者在同一診所內候診，便會大大增加病人互相感染的機會，加快社區爆發的危機。
忽略對私家診所支援
為了做好社區的把關工作，馮宜亮早前已自行在其私家診所增設三項檢測措施，分別透過測試病人的血液含氧量、鼻液以及血液，十分鐘內便可得出結果，從而更清楚掌握病人的狀況。「做完鼻液測試後，如果證實病人屬乙型流感，就唔使轉介畀政府，一旦驗到係甲型，就會提高警覺同決定係咪要送院，如兩者都呈陰性，但病人嘅情況差，就會再做血液測試，睇下有無受感染嘅可能。」有了這些簡單測試，他相信可有效將近九成無「中招」的病人篩出。
馮又批評政府的緩疫工作用錯策略，忽略對私家診所作為第一道防線的支援，「其實私家診所可以把守第一關，只要政府提供支援，畀我哋直接將病人嘅樣本送去政府度做H1N1測試，與此同時就叫個病人返屋企自我隔離，唔使再專程坐車去政府診所，務求盡量減低病毒喺社區嘅流動性。」
衞生署發言人則表示，證實本港出現本土感染個案後，上周五已發信予私家醫生，通知有關最新流感情況，強調當局會繼續監測，呼籲私家醫生如有懷疑爆發和發現有流感徵狀個案，特別是與學校、學院有關的個案，便應即時通知衞生防護中心；而當局接獲私家醫院轉介的懷疑個案，亦會替該病人做H1N1的檢測。
加裝殺菌燈空氣清新機
本港確診感染豬流感的個案不斷增加，每日開門應診的私家診所醫護人員，亦頓成受感染的高風險族。
有診所為保持室內環境衞生，特別加裝殺菌燈和負離子空氣清新機，醫生診症時更穿上保護衣物，全副武裝嚴陣以待。而為病人健康着想，有醫療機構甚至派出專人，每日致電跟進病人情況，為了對抗疫情，可謂各師各法。
診症戴口罩和手套
「因為經歷過沙士，大家都唔敢鬆懈，做足晒安全措施。」家庭醫生關嘉美說，醫務所細菌病毒特別多，搞好衞生非常重要，故醫務所一早便裝設了殺菌燈和負離子空氣清新機，將細菌存在風險減到最低，此外，更將診所大門常開，以確保空氣流通。至於她自己，診症時一定戴口罩和手套，必要時更會戴面罩，實行全副武裝，「如果連醫生都病埋咁就好唔掂，所以防疫措施我一定做足。」
關又指，問症時會較之前問得更詳細，例如會了解病人的工作地點、子女就讀的學校和家人的健康情況等，一旦發現和確診個案有關連，便會即時要求病人接受快速測試。
除了保持診所清潔，醫療集團行政總裁曹貴子表示，現階段跟進病人情況非常緊要，故旗下的診所會安排專人每日致電曾求診的病人，跟進他們的病情，一旦有異樣即時通報衞生署，以防萬一。
貼近民居恐增交叉感染
銅鑼灣聖保祿學校爆發學生集體感染豬流感，源頭至今未明，港府個多月來的抗疫措施終告失守，本港正式由抗疫階段進入緩疫階段。
醫管局轄下八間普通科門診亦迅即改為指定流感診所，除求診者有可能在診所內交叉感染外，本報早前亦曾報道，這些指定流感診所貼近民居，附近居民同樣備受感染風險。
醫管局八間指定流感診所包括筲箕灣賽馬會診所、西營盤賽馬會普通科門診、九龍灣健康中心、中九龍診所、南葵涌賽馬會普通科門診、粉嶺家庭健康中心、仁愛堂普通科門診，以及圓洲角診所。診所每日朝九晚五運作，假日亦會提供服務，為有流感徵狀病人提供治療，每間診所每日治療名額為一百二十個。
已裝高效過濾器
不過，當局上月底公布有關安排後，即惹來外界抨擊，指當局將流感病人集中在診所，會令病人互相感染，弄巧反拙。本報早前實地視察亦發現，過半數流感診所與民居極其靠近，甚至被護老院、幼稚園和中、小學包圍，令附近居民憂心忡忡。但醫管局再三強調，流感診所已裝設了可過濾病毒的高效能過濾器，能避免病毒在空氣中傳播。
圖／文：陳美茵、馮溢華