白內障一向被視為老人病,發病時眼前景物猶如蒙上一層白影,朦朧不清,令患者飽受困擾。自恃年輕,以為百病不侵?原來,白內障未必與年老畫上等號,有患者於30歲以前發病,深近視者更屬高危一族。小心!小心!
眼睛的構造就像一部相機,晶體的作用猶如鏡頭,當晶體出現霧化或變得渾濁,便會阻礙光線穿透晶體,情況就像鏡頭蒙上一層霧氣,影響正常視力,稱為白內障。此症是其中一種高致盲性的眼疾,而白內障愈厚,視力就愈朦朧,最壞的情況可導致永久失明。
白內障的成因眾多,先天性遺傳和後天因素均有影響,當中最常見的是老年性白內障,大部分60歲或以上人士因為晶狀體隨年老自然退化而患上此症。不過,雖為多發於老人的眼疾,但年輕一輩並不代表完全幸免,滙晉專科眼科專科醫生傅志榮表示:「就香港近年冒起的新症而言,白內障再不是老年人專有,度數達600或以上的深近視人士亦進身成高危一族。而且,白內障的發病年齡愈趨年輕,有患者甚至於30歲前發病,年輕人切勿輕視。」除此之外,長期暴曬、眼睛曾受外傷、眼內疾病如虹膜炎、長期服食類固醇、患有糖尿病、有吸煙習慣等,統統都會提高患上白內障的機會。
由於白內障並非急性眼疾,且不會引起疼痛、紅腫,患者於發病初期只會覺得視力變差,看事物時出現重影,容易誤以為是近視加深或散光引起而掉以輕心。傅醫生提醒,近視度數突然加深或者老花突然變淺,都是白內障的先兆。
白內障的病徵除近視度數經常改變,視力變得模糊不清外,還包括夜間看光源時會出現光暈或光環、對色彩的敏感度降低等。患者視力變差,對生活可能帶來很多不便,例如配不到合適的眼鏡、外出時容易跌倒、駕駛人士晚上看不到車頭燈、不能分辨別人的樣貌等,造成極大困擾。
過度成熟的白內障有機會引致其他的併發症如急性青光眼、虹膜炎等,令眼疾問題更差,故愈早接受治療能愈早改善生活質素。醫學界近年發現,七成急性青光眼患者均有不同程度的白內障問題。青光眼是由於眼內房水進出的管道阻塞,令壓力升高,導致視覺神經受損,患者會突然出現眼睛劇痛、視力模糊、眼紅、頭痛,甚至嘔吐等嚴重徵狀,若未能及時釋放眼壓,可於短時間內失明,後果嚴重。
要治愈白內障,最徹底的方法是動手術。不過,很多人都諱疾忌醫,令眼疾情況惡化,得不償失。傅醫生表示,其實一般白內障手術簡單快捷,「30分鐘以內便可完成,能夠迅速改善眼疾。目前最先進的方法是透過超聲波乳化微創手術,在眼角膜位置切開一個少於3毫米的切口,利用超聲波乳化能量,將渾濁的晶體打散(乳化)及抽出,然後再植入人工晶體,手術便大功告成。」
超聲波乳化手術是微創手術,好處是切割傷口小,手術後併發症機會低,患者一般於手術後2至3小時內便會恢復視力,而為了防止灰塵和微菌進入眼睛,醫生一般會建議手術後將眼睛包裹一晚。之後,病人只需在短時期內,定時滴眼藥水,便可如常活動。另外,患者手術後需避免做劇烈運動或提取重物,並於晚上戴上透明眼罩以保護眼睛,洗澡時避免污水流入眼內,約3至4星期後,已經可恢復日常生活。
撰文 :郭淑怡 鳴謝 :滙晉專科眼科專科醫生傅志榮