胃酸倒流「火燒心」令人徹夜難眠,該症發病率在本港一直呈上升趨勢,腸胃及肝臟科專科醫生提醒市民,要預防胃酸倒流,應謹記抵抗食物的誘惑,如麻辣火鍋味濃又多油,有胃酸倒流問題的市民若不加節制地食用,隨時令病情惡化。他呼籲都市人嚴守四個健康生活習慣,即多運動、戒暴飲暴食、勿做食肉獸,以及進食後有足夠消化時間。
腸胃及肝臟科專科醫生吳嘉恩表示,胃酸有殺死進入胃的大部分細菌的功能,提供一個酸性環境,使蛋白酶分解蛋白質,將食物中的鈣、鐵轉變,幫助吸收。不過,當胃液連帶胃酸倒流到食道,便不能適應這種酸性,胃酸湧上心口和喉嚨會令胸口感灼熱,甚至口吐酸水。吳說,長遠可留意這人說話會否出現聲音沙啞,那很大機會是受胃酸所害。
港人工作壓力大,不少人有吸煙習慣,常吃高脂食物、肥胖、經常吃得太急太飽等,都會增加胃酸倒流機會。吳臨床所見,因胃酸倒流感不適的求診者,多數年屆三十至四十歲、是壯年工作繁忙一族。他特別提到,一直有不少捧場者的「牛油鍋」、麻辣火鍋又濃又多油,是傷胃食物之一,雖然食辣椒或辣度高的食物不會直接造成食道炎,但有機會太辣引致胃壁發炎,加上湯底和食物都肥膩,減慢消化,漸漸便會促成胃酸倒流。除了生活習慣外,吳亦指,有小部分人是開關食道與胃部之間的下食道括約肌突然鬆弛,致胃酸和食物湧往食道,引起食道炎。
忽視胃酸倒流可大可小,吳指大部分患者改變生活習慣及服藥後,約兩周後可明顯改善症狀。若問題持續得不到解決,胃酸沖上食道長久可致潰瘍,令食道逐漸收窄。他又說,醫生會按四級辨別患者胃酸倒流併發症的嚴重程度,當部分人達到嚴重的四至五級時,併發癌前病變「巴洛氏食道症」,再惡化至食道癌的風險很高。
雖然胃酸倒流可以根治,但吳認為最關鍵是患者決心改變生活習慣,並切記戒掉四種行為:「遲食晚飯吃完即睡、不運動、做食肉獸、暴飲暴食統統戒除。」另確診胃酸倒流後,醫生會處方抑制酸劑等藥物控制,當中最常用的是質子泵抑制劑(PPI)。近年有外國研究指長期服用PPI增胃癌風險,吳相信有關研究仍屬初步,適當服用問題不大。
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