術後勃起障礙 延診半年難救

男性患勃起功能障礙勿啞忍。除糖尿病、高血壓外,患前列腺癌、膀胱癌等癌症而需動手術,或要切除控制勃起功能的神經線,都會影響性功能。泌尿外科醫生指出,若及早發現前列腺癌或膀胱癌,即使施手術亦可保留部分勃起功能的神經線,但患者術後一般需數周至四年才能重拾雄風。若問題持續半年,仍未能勃起,病人應盡快求醫,否則陰莖海綿體細胞或因長期無「充血」致壞死,日後服藥亦未必能補救。

「三高」食物增患病風險

泌尿外科專科醫生談寶雛表示,成年男士的陰莖不能正常勃起直至完成性交過程,而情況持續半年以上,便屬於勃起功能障礙。四十歲以上男士,約一成至一成半患此病。勃起障礙成因有多個,包括年紀大、精神壓力大等。港人愛吃「三高」食物,增加患高血壓、糖尿病風險,連帶陰莖血管亦硬化致勃起障礙。

此外,腹腔手術亦可致勃起障礙。談指出,施手術切除膀胱癌、前列腺癌及直腸癌的腫瘤時,均可能犧牲勃起功能的神經線,「如果早啲發現,腫瘤範圍冇咁大,可保留五至七成神經線。」

談寶雛透露,臨床上有一半勃起障礙求診個案是手術引起,最年輕患者是四十九歲。該名男士患第一期前列腺癌,接受切除手術時保留一半勃起功能神經線,但性功能未及時恢復。病人有一名三十多歲女友,術後兩周後決定每日服口服藥,約兩周後可正常性行為,三個月後只按需要服藥。

受損神經線恢復緩慢

談寶雛解釋,勃起神經雖獲保留,但未必即時恢復功能,「手術過程可能拉扯神經線導致受損,神經線會暫停工作幾星期至四年不等,視乎受損程度而定。」他指出,受損的神經線可達一至兩呎長,每日僅生長一毫米,故重拾雄風需時。部分病人不願服口服藥幫助恢復性功能,但必須留意,海綿體的平滑肌應適時「充血」,若拖延半年至一年無試過勃起充血,平滑肌有機會壞死,日後服藥也難補救。他建議,年輕、有性需要的病人,術後患勃起障礙應盡快求醫,可考慮服藥、植入假體或注射藥物治療。

記者張美蘭

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