巴西足球明星尼馬於世界盃八強賽事受傷,脊椎骨出現碎裂,雖毋須動手術,但需休養個多月,緣盡世界盃。
一般而言,脊椎骨折可分為兩類,包括常出現於長者的下陷型骨折,及像尼馬的創傷性脊椎骨折。除了較嚴重的情況,處理脊椎骨折一般採取保守性治療。骨骼會隨時間慢慢愈合,但骨折帶來的問題,很多時是養傷期間缺乏運動,引致患處附近的軟組織攣縮。
筆者上周探訪數位長者,他們不約而同在數月前跌倒引致下陷性骨折。最初因痛楚及缺乏相關知識,害怕移動會令骨折惡化,故日常起居活動,包括進食、大小解及洗澡等,都平臥或側臥進行。半年過後,家人鼓勵患者嘗試坐立,結果不難想像,因長時間沒坐立、步行及運動,致腰部劇痛及腿部力量不足,需立即返回床上。一位原本行動自如、有自理能力的長者,可因一次跌倒引致的下陷型骨折,變成長期臥床,甚至引起肺炎、壓瘡、四肢關節攣縮等。
骨折受傷後,患者應遵從專業人士建議,保持適量運動,鍛煉四肢肌肉力量,以保持身體機能。當傷患康復後可作評估,進行適合的軟組織鬆解,並配合肌力訓練及良好的扶抱技巧,逐步重投正常生活。要謹記,日復日臥床休息,是不會「突然唔痛」或「突然有力」的。
如有任何查詢,歡迎致電2596 2770 與聖雅各福群會賽馬會R3綜合體健中心聯絡。
聖雅各福群會賽馬會R3體健中心一級物理治療師 謝學章