早做基因測試 腸癌下藥更準
多肉少菜的飲食習慣增加患大腸癌風險，本港一○年有四千四百宗新症，當中百分之二十二屬第四期。有醫生指出，晚期患者癌細胞已擴散，難以手術清除腫瘤，需靠標靶藥及化療藥治療。有研究指出，使用針對表皮生長因子的標靶藥，患者整體存活期逾二十八個月，對KRAS基因變異者則無效，並要承受副作用。本港公立醫院已引入基因測試，為患者及早診斷，作適當治療。
中文大學醫學院臨床腫瘤學系助理教授陳林表示，部分腸癌與KRAS基因有關，近年醫學界為腸癌患者引入基因測試，有助製訂「個人化治療方案」。國際研究顯示，三分之一患者有KRAS基因變異，三分之二無變異，前者對標靶藥無效之餘，更出現皮疹、打冷震等副作用，後者可接受針對腫瘤的表皮生長因子標靶藥。
有國際專家邀請近六百名晚期腸癌患者參加研究，使用針對表皮生長因子標靶藥及化療藥的一組患者，無復發存活期中位數達十個月，整體存活期中位數二十八點七個月；使用抗血管增生標靶藥及化療的患者，兩項存活期分別為十點三個月及廿五個月。
公院陸續引入測試服務
陳林稱，兩類標靶藥均可延長患者壽命，有患者注射表皮生長因子標靶藥後，令腫瘤縮細至適合做切除手術，術後五年存活率有五成。不過，該標靶藥並非所有患者適用，及早做基因測試可處方適合藥物。威爾斯親王醫院兩年前引入免費基因測試，部分費用由藥廠贊助。每年一百五十至一百八十名第四期腸癌患者受惠，其他公院陸續引入服務。表皮生長因子標靶藥屬自費藥物，每個月需三萬至四萬元。
陳林說，腸癌與少吃纖維食物和遺傳有關，常見病徵為腹部絞痛、大便隱血等，五十歲後發病率增加，市民有需要可接受大便隱血或腸鏡檢查。