陸醫生:父親退休後便回到老家住,因為他在佛山有房子,生活消費也較低,加上有親戚陪伴,生活得很愉快,但個多月前,因心胸痛而進了醫院,醫生說他心肌梗死,幸好及時送院治理,現在放了兩個支架,又要每天服用5至6種藥物。
我擔心內地的醫療水平,所以建議他回港治理,但他說在內地生活得愉快,醫藥費也不昂貴,所以決定繼續在佛山退休。請問甚麼叫心梗?有甚麼病徵?如何預防?
陳太上
親愛的陳太:心梗屬心血管病,即冠狀動脈梗阻,嚴重時可導致心肌梗死,影響心臟功能及死亡。
心梗的早期徵狀有多種:
(1)突發性胸痛
這是冠狀動脈梗塞,導致心肌失血而引起突發疼痛,是心肌梗塞的首發徵狀之一。全日都可以發生,但通常發生在一天的早晨和晚上。心臟部位突然疼痛,出現胸口像被揪住的壓痛,又可放射至左上肩及頸部,時伴有出汗、惡心和嘔吐。
(2)心絞痛惡化
心梗患者如有心絞痛病史,而徵狀變得更頻繁,疼痛部位擴大及出現心功能不全的徵狀,便表明可能是心肌梗塞。
(3)全身乏力
有些患者於病發時不會出現疼痛感,但會突然感到心慌或出現乏力感。
心壓血管梗塞可能由多種原因引起,常見的原因包括:
(1)三高
高血壓、高血糖及高血脂是引起血管粥樣硬化,導致心腦血管病的重要因素。積極控制及改善三高是預防心梗的重要手段。
(2)吸煙
香煙含多種有害的化學物質,影響肺功能之餘,更易造成血管粥樣硬化及心肌梗塞。
(3)工作過度/運動不足
堅持適量運動有助減血壓、降血糖。身體虛弱人士,千萬不要進行過度的體力活動,增加心臟的負擔,亦應避免工作過度及要減少生活中的壓力。
(4)飲食不節
平時飲食要注意少糖、少鹽、少油,避免過食含高膽固醇的食物,更要避免暴飲暴食的習慣。約30%的心肌梗死是在暴飲暴食後發生的。
除了注意以上情況外,患者如需要服藥治理高血壓、糖尿病及高血脂時,要聽從醫生指示,合理服藥。
陸宏隆醫生
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