醫健:撞聾加耳鳴頭暈 耳中風作祟

聽力突然減弱以為只是偶爾「撞聾」,轉頭會無事?若其中一邊耳仔突然聽不太清楚,聲音聽起來「拆拆地」,同時伴隨耳鳴、耳塞或頭暈等,切勿掉以輕心,因有機會是俗稱「耳中風」的突發性失聰作祟。有專科醫生指出,此症無明顯先兆,患者一邊耳仔聽力會驟降,康復機會僅約三分之一。醫生指出現症狀後宜於頭兩周的治療黃金期內盡快求醫,由醫生處方類固醇等藥物,以圖挽救聽力。

耳鼻喉科專科醫生黃漢威表示,突發性失聰可以反覆發作,而且「上次好得番,唔代表今次都好到」。他形容此症並不罕見,據其臨床經驗,平均每周都接到一宗新症。此症的三大成因分別與病毒、血管及腫瘤有關。當中以聽覺神經遭病毒入侵以致失聰,最為常見。黃解釋指,上述病毒多為疱疹類,未必為外來病毒,反而大多於患者體內潛藏,一旦免疫力下降就有機會發作。

病毒血管腫瘤可導致

血管閉塞亦可致突發性失聰,黃指「耳仔無血到就會令神經壞死」,本身患血管相關疾病如冠心病、血壓高等人士若驟然失聰就較大機會屬於此種。最後一種較罕見的病因就是聽覺神經出現腫瘤,腫瘤變大有機會壓住腦幹,最嚴重會令人昏迷甚至死亡。黃指辨別方法是安排患者進行磁力共振檢查,平均每100個突發性失聰患者,就有一人有腫瘤。

黃指求診者首先會接受聽力檢查,如發現其中一邊耳仔聽力急降,基本上已能斷症。接下來就會處方類固醇藥物作「急救」,意圖刺激聽覺神經及減低發炎情況,再附以抗病毒藥及促進血液循環藥。

患者或須佩戴助聽器

黃特別提到,此症最佳治療期為首兩周,若病發後4周內仍未接受治療,即使服藥亦成效不大。惟乙型肺炎帶菌者、青光眼及嚴重胃病者不宜口服類固醇,屆時醫生可能會直接刺穿其耳膜以注射類固醇,不過有一定風險。

黃又指綜合文獻研究發現,此症康復機會約為三分之一。他認為此症幾乎無法預防,市民宜作息定時,保持健康體魄,遇事就及早求醫。當患者聽力受損程度至影響生活或工作,最好考慮向聽力學家配對合適的助聽器。記者林希孺

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