齒生有你：牙齒不齊 戒不良習慣可改善

導致功能外觀問題

成年人一般有二十八隻恒齒，理想情況是沒有出現任何擠擁或間隙，也沒有牙齒不整或歪斜等問題，上排牙齒能剛好覆蓋下排牙齒，而上下排臼齒也能脗合對齊。牙齒排列不整齊受先天和後天因素影響，例如多牙令頜骨沒有足夠位置、少牙使牙齒之間出現空隙，都會令牙齒不能整齊排列。後天因素包括乳齒過早脫落，使鄰近牙齒移位，阻礙了原本乳齒預留給恒齒的空間，令恒齒沒有足夠的位置長出。牙周病等亦會造成牙齒排列不整齊，那是因為牙周組織受損，令牙齒失去支撐，發生移位。

至於咬合不正可能與遺傳有關，有可能在發育期時出現上下顎骨生長不同而造成。若上顎骨比例過長便會形成「哨牙」；而上顎骨比下顎骨短便會導致「倒嗑牙」。另外，吮手指、咬筆頭的壞習慣使牙齒長期受到壓力，把牙齒推離原本的位置。咬合不正分為很多類型，例如牙齒擁擠、深咬合、前牙開咬、交錯咬合等，它們都會導致功能和外觀的問題。

先天遺傳因素是不能避免，但後天因素則可避免或改善，如戒除吮手指、咬筆頭等不良習慣，同時亦可考慮接受牙齒矯正治療。

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香港大學牙醫學院矯齒學臨床助理教授

林倚帆醫生