醫健:癌病人營養不良削療效

癌症一直是港人健康頭號殺手,據衞生署推算,本地每年新增癌症在二○三○年前將多達四萬二千宗,而癌症治療及護理的一大關鍵,是病人是否獲適當營養。有醫院營養部篩查二百零三位癌症病人發現,近半受訪病人均有營養不良風險,其中兩成五病患的營養量屬中度或嚴重不良,舉行該項調查的營養師團隊建議,病人應及早篩查及了解自身營養,以便治療期間維持體重和抵抗力,他們亦會出版食譜,望協助病人「渡過癌關」。

體重過輕 需延遲化療

養和醫院營養部統籌主任、高級營養師余思行表示,癌症病人營養不良,或因身體的新陳代謝因患病而改變,化療或放射式治療又令病人不適,甚至擔心病情影響心情、過分戒口或改變飲食習慣等。當病人吸收營養不足,體重下降逾百分之五,便會影響癌症治療效果,譬如體重過輕的病人或需延遲注射化療針,甚至中斷治療。

而營養不良的情況若然持續,更有機會引致惡病質,若再惡化成難治性惡病質,病人的預期壽命或因此少於三個月。

食療四部曲 補守攻防

有見及此,營養師團隊於二○一八年底推出「癌症病人營養篩查服務」,讓病人知悉自己是否有營養不良風險,並就他們治療期間的飲食提供意見,協助他們維持體重,避免因營養不良而影響治療效果。這項篩查服務屬免費,若病人需要更詳盡建議、訂立飲食餐單等,每次面見營養師的費用則約一千元。

該院一級營養師周明欣指出,針對癌症患者在不同治療的階段,癌症食療可分為「補、守、攻、防」四部曲:治療前以高蛋白、高熱量飲食補充營養、增強免疫力;治療中穩守體重以及免疫力,當副作用減退的時候便應該主動進攻、補充額外營養;治療之後要注意均衡飲食以及恒常運動、防範病情復發。

周又指,癌症病人很多時會有飲食上的迷思,例如患癌要戒紅肉、多菜一定有益等,營養師會為他們提供正確營養知識,解答問題、破解謬誤。

Winny經歷兩次乳癌復發,目前仍在接受治療。她首次復發需接受化療,打了第一針,體重即下降了兩磅,一星期後再急跌十磅,她非常擔心,其後約見營養師。她形容化療如「十大酷刑」,令她掉光頭髮、喉嚨生痱滋且難以吞嚥,即使見到自己以往最愛吃的食物都覺惡心:「我很擔心,會不會治療後還是這樣」,在營養師建議下,她改以少食多餐的方法管理飲食,每日食六至八餐,結果化療結束後,她的體重仍維持在一百三十多磅。

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