免疫系統轉差 乙肝病毒活躍

【本報訊】乙型肝炎是健康大患,有肝移植專家表示,乙型肝炎病毒可潛伏體內多年,一旦免疫系統轉差,例如患感冒等可令乙肝病毒活躍,繼而出現急性肝衰竭。本港不少乙肝帶病毒者是經母體先天感染,港府一九八八年起為初生嬰免費接種乙肝疫苗,但此年份之前出生的人可能是隱形患者而不自知。

本港約百分之八的人是乙肝帶病毒者,港大外科學系名譽臨床教授陳詩正表示,部分乙肝會轉化為慢性肝病,包括慢性肝炎、肝硬化或肝癌,年紀愈大,肝硬化或肝癌風險愈高。另一種是急性肝病,患者多正值壯年,可因免疫系統出現變化而誘發肝炎病毒活躍,並出現急性肝衰竭,這些人可能近期有大感冒、服用重劑量類固醇或進行化療等,都有機會令肝炎病毒活躍。

或演變成肝腎綜合症

陳說,急性肝衰竭惡化得快,病人可因凝血功能變差而出現內出血,亦有機會演變成肝腎綜合症,連腎功能也轉差;若不幸出現腦水腫致顱內壓太高及缺血,更可致腦死亡,因此愈快進行肝臟移植手術救治機會愈高。他指本港遺體肝捐贈率低,每年僅三十至四十宗,若家屬也無法捐肝,以往經驗顯示每十個就有九個病人因等不及換肝而死亡。

醫管局資料顯示,本港去年僅五十三宗肝臟移植宗數,較前年大幅減少廿一宗,跌幅最多是活體肝臟移植,目前仍有六十多人輪候換肝。截至本月十九日,中央器官捐贈登記名冊約有卅萬人登記死後捐器官。

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