腳趾甲受傷可增患灰甲機會。皮膚科醫生何家強解釋,由於甲底的瘀血造成濕潤環境,有利真菌生長。真菌生長速度緩慢,加上用來繁殖的孢子耐寒、耐熱又耐乾,難以消滅,令灰甲不易「斷尾」。坊間治療灰甲的產品多以酸性抑制真菌生長,但效果未必理想。曾有病人以偏方處理灰甲七年,仍未能根治,最終引發皮膚真皮層發炎,腳部淋巴纖維化,造成永久腫脹麻痹。他呼籲市民正視灰甲問題,有需要時求診。
皮癬菌、酵母菌及黴菌三種真菌都可引致灰甲。受感染的指甲或趾甲通常由末端開始變黃、褐色或出現白色碎屑。甲板隨時間變厚,甚至與甲床分離,伴隨異味。變厚的趾甲可令患者穿鞋時不適,影響走路。何家強說,市民運動時需要跑步、跳躍、急停等動作,易令趾甲受傷,甲內瘀血成為潮濕環境,加上若長時間穿運動鞋,令雙腳環境溫暖,均增加患灰甲機會。
他說,大部分灰甲病人求醫前,曾自行用未經醫學研究證實的偏方治療,例如白醋泡腳、中草藥、薰蒸等,部分病人更因此出現副作用,例如皮膚潰瘍。臨床上最常見病人用醋泡腳,其實皮膚長期浸於酸性物質中,會造成刺激及侵蝕,部分人亦會敏感。
最近一名愛好足球的四十多歲男士求診,才發現原來已患灰甲七年,一直無正視問題,只靠酸醋產品及非註冊藥物浸敷。男病人近兩年腳部反覆紅腫,左腳更兩次出現真皮層的細菌感染,稱為「蜂窩性組織炎」,曾發燒需要到急症室求診,注射抗生素。
何醫生表示,該名男病人輾轉才發現蜂窩炎其實由灰甲引起,由於已傷及真皮層,令他腳部淋巴受破壞,左腳永久腫脹及有麻痹感。他說,雖然此病例罕見,但灰甲問題若不正視,後果可大可小。他粗略估計,市面上至少卅五種非註冊藥物的治灰甲產品,市民要留意。他強調,正確治療灰甲的方法,是使用含阿奠羅芬或環吡酮胺等抗真菌藥物產品,可破壞真菌細胞壁,部分病人可能需要醫生處方口服藥物配合,建議有需要的人士盡快求醫。