「雙極」割前列腺增生 減併發風險

男性年紀漸長難免面對前列腺增生之苦,嚴重者甚至被前列腺壓迫尿道至完全不能小便。公立醫院近年引入新「雙極經尿道前列腺切除術」,以高溫電刀切除前列腺增生部分,毋須如傳統「單極」手術般,電流通過病人身體回流至儀器,副作用風險大大降低。威爾斯親王醫院已為約二百名病人用新技術治療,效果良好。醫管局本年度撥款四百二十萬元,預計可為七百名病人免費進行「雙極」手術。

七十四歲的劉先生十多年前出現尿頻、夜尿多、小便困難等前列腺增生病徵,更曾發生尷尬事件,「一個鐘頭去幾次廁所,有次去戲院睇戲忍唔到小便漏咗出嚟,整濕條褲。」但劉先生如一般中國人諱疾忌醫無理會,至兩年前突然不能小便,被送往威院「插尿喉」,始發現前列腺已增生至如合桃般大小,較正常大兩倍。劉先生後來接受雙極前列腺切除術,手術成功並無出現併發症、副作用,現時正常三、四小時如廁一次。

威院外科部泌尿科顧問醫生侯仕明指出,男士隨年紀增長,賀爾蒙轉變,出現不同程度前列腺增生。大部分男士四十多歲起出現病徵,部分可用藥控制病情,嚴重者六、七十歲時須做手術。曾有病人拖延求醫以致腎衰竭、前列腺較正常增大逾十五倍。

公院病人可接受免費的傳統單極前列腺切除術,將電刀由尿道插入病人體內切除增生的前列腺,電流會流經病人身體、駁在大腿或臀部的電極板再回流至儀器。

侯仕明指出,公立醫院近年引入雙極切除術,電流僅在電刀流通,不經病人身體,不會刺激病人腳部神經令其抽搐影響手術進行,亦不會干擾嚴重心臟病患者的心臟起搏器,亦不須使用可能引致病人中毒、電解質被稀釋的液體,副作用、併發症風險較單極手術低,但病人要自費約四千元,術後症狀改善可持續兩年。不過,單、雙極兩種手術後同樣可導致行房時逆行射精,不適合計劃生育的男士採用。

醫局撥款 700病人免費做新手術

醫管局今年資助約七百名病人免費接受雙極前列腺切除手術,七個醫院聯網均提供相關服務,由泌尿科專科醫生揀選裝有心臟起搏器、前列腺增生較嚴重的患者優先進行,其餘病人可自費四千多元接受手術。

有意者可先向相關醫院聯網求診,經泌尿科專科醫生診治及評估後決定是否適合進行相關手術。

兩種前列腺切除術比較

單極前列腺切除術

電刀電流會流經病人身體再回流至儀器

病人需接駁電極板

手術使用蛋白質液體,若被病人過量吸收,有機會出現中毒、電解質被稀釋等副作用

不適合裝有心臟起搏器的病者

電流流經病人身體時有機會刺激腳部神經,令腳部抽搐影響手術進行

公立醫院免費

雙極前列腺切除術

電流僅在電刀流通,不經病人身體

病人毋須接駁電極板

手術使用生理鹽水,對病人無害

適合裝有心臟起搏器的病者

不會刺激腳部神經

醫管局今年資助700名病人免費做手術,其餘病人收費約4,000元

第一手消息請下載on.cc東方互動iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps