陸醫生：你好！本人今年20歲，之前經皮膚科醫生證實患有酒糟鼻，服用了醫生處方的藥物半年，期間面紅情況少了，但當我停服了1個月，面紅情況又出現了……自去年9月到現在，面紅情況持續，即使是服藥也未有改善，醫生說是血管增生所致，我想問怎樣才能回復普通膚色？美白產品有用嗎？有酒糟鼻能否化妝？本人為此已很煩惱，沒有自信，也不敢面對面跟別人談話，請問酒糟鼻怎樣才算痊愈呢？
BB女上
BB女：經皮膚專科醫生確診為酒糟鼻，並處方特效藥內服半年，期間發覺面紅情況有改善，但停藥後，面紅情況又再出現，的確令人灰心。要妥善處理酒糟鼻，先要理解這個皮膚病的特性，包括成因、病情、趨勢、皮損、治療方法及預後情況。
酒糟鼻又稱為玫瑰痤瘡，是常見皮膚病，患者容易面紅，天氣悶熱、運動後、喝酒或受情緒影響下，面部容易泛紅，甚至會長出紅疹，好像暗瘡一樣。如果鼻部微絲血管異常增生，間質組織增多，鼻頭又紅又大，狀若飲醉酒，所以稱為酒糟鼻。
治療玫瑰痤瘡必須注意防曬，避免陽光破壞皮膚血管，使病情惡化。另一重點是避免使用含類固醇藥物，無論內服或外塗都會使玫瑰痤瘡病情更加嚴重。治理此病的口服藥屬四環素類，可有效地消除紅瘡及消腫，但此類藥物會影響腸胃，引起嘔吐及腹瀉，所以不建議長期服用。有外塗軟膏治療玫瑰痤瘡，副作用小，可較長期使用。
玫瑰痤瘡或酒糟鼻的病情反覆，並會有微絲血管增生的趨勢，令到患者面部長期泛紅，病發時，紅腫情況更為嚴重，所以處理這類增多的微絲血管也成為治療中一個重要環節。服藥及塗藥膏不能減少已增多的微絲血管，但可運用激光或脈衝光把它們除去或減少，一般接受5至6次治療後，情況會有明顯改善。
玫瑰痤瘡或酒糟鼻是患者皮膚的內發性疾病，原因不明，一般治療方法都是只能改善，不能根治，但處理得當，病發次數較少，情況又較輕時，便可當作痊愈了。玫瑰痤瘡患者，日常清潔護理皮膚可跟常人一樣，也可如常化妝。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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