葉璇於1999年由紐約來港參選「國際中華小姐」奪冠入行，加入無綫電視迅速成為女主角，拍下《再生緣》及《衝上雲霄》等多部代表作，及後轉戰影圈憑電影《意外》勇奪金像獎「最佳女配角」。2010年，她在內地成立工作室，主力北上發展。在其演藝生涯中，亦曾發生不少離奇事件：
與方力申於2004年主持無綫雅典奧運，她因沒留意直播進行中，而與對方鬥嘴互寸，小方更大爆：「你依家寸緊我！」
2006年拍攝《情陷夜中環2》時，她持真刀拍一場殺人戲，卻錯手插傷自己左腿血灑現場。
2016年5月，她被爆將男友在通訊錄的名字改為「最心愛的雞雞很大的寶寶」，獲網友指她行為反常，更令「葉璇被下降頭」登上微博熱門話題之一。
今年年中，她自爆在家中布置嬰兒房及碌爆卡豪買BB衫，即引起有孕傳聞，但留意其近況卻一直未有懷孕迹象。