如何分辨 唇瘡和暗瘡

Q:請問唇瘡初起期是怎樣的呢?現在有暗瘡生長在之前唇瘡位置,但發起時常不清楚它是唇瘡還是暗瘡。我現在已經不管它三七二十一,使用類固醇藥膏處理。老實說,我很擔心,經常懷疑是否發病狀態,請問應該如何判斷呢?

T先生

A:「唇瘡」是「口唇疱疹」,好發於嘴唇邊緣,常見於雙唇、唇上、唇下、鼻子、下巴,嚴重時甚至會發作於上半身,它是「單純疱疹病毒第一型」(HSV-1)的感染所引起,唇瘡由發病到痊愈為期約7至10天。在初期,患者感到口唇周圍痕癢、灼熱、刺痛。在中期,唇瘡發病位置紅腫及形成細小水泡,水泡的數量會增加和擴大範圍,整團的擴散游走。在中後期,唇瘡水泡會破裂滲出半透明黏液,患處變成潰瘍。此際唇瘡的傳染性最高,容易自身感染到其他身體部位及傳染給別人。在後期,唇瘡結痂脫落,患處漸漸痊愈。

暗瘡的正式學名叫做痤瘡(Acne),屬於毛囊皮脂腺的慢性炎症,患處會經歷「谷瘡」和「含膿」階段,最後凋謝並結焦。

唇瘡水泡中的黏稠液體含有大量病毒,發作時會令整個口腔都滿布病毒,若此時與別人進行較密切的接觸如親吻、共用餐具、毛巾、潤唇膏等等,甚有機會傳給對方。

唇瘡發作時,謹記:(1)切勿親吻和口交,唇瘡接觸對方嘴唇和下體會感染;(2)切勿說話時口水噴到別人;(3)切勿親吻或湊近嬰幼兒;(4)切勿共用水杯和食具;(5)切勿觸瘡再摸人;(6)切勿經常觸瘡令患處惡化;(7)平日切勿曝曬;(8)注意作息定時和放鬆自己;(9)切勿亂搽藥膏。

要留意唇瘡同暗瘡並不一樣,唇瘡由病毒引致,暗瘡的元兇則是細菌和炎症。如上所述,兩者病徵形態不同,其實不難分辨。由於唇瘡是會潛藏體內,伺機復發,難免令患者經常擔心它突然來襲,既打擊心情又影響儀容,惹來負面印象,故此很多患者既害怕又討厭唇瘡發病。閣下應提醒自己不要常觸摸嘴唇,因手部會容易把細菌帶到患處引起其他炎症如暗瘡。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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