笑看天下:不死於病 死於庸醫

公立醫院急症室服務量長期「爆煲」闖出禍。話說七十二歲的葉伯因嘔吐及頭暈,由救護車送入威爾斯親王醫院急症室求醫,獲分流為緊急個案,卻等近一小時才獲診症,可惜疑誤診為耳水不平衡,只獲吊鹽水處理,期間臉色發紫陷入昏迷,經搶救後回復心跳,但腦出血過多返魂乏術。

病人家屬難以接受,質疑若當時有立即診治,病人或未必會失救。病人兒子引述醫生當時回應稱:「病人即使早啲入嚟,結果都係一樣。」家屬不認同,覺得病人當時仲清醒,講到嘢,如果醫生真係有及時睇病人,結果或會改寫。

有腦神經專科醫生指出,某些腦中風的臨床表徵有機會難以察覺,但如果病人已出現嘔吐及頭暈,加上有高血壓病史,較大機會是腦幹或小腦出血,這類腦中風能惡化得很快,因此建議當有懷疑個案時,應立即安排電腦掃描,並要及早開刀做手術治療。若病人因年紀大或其他原因不宜開刀,至少可採取保守性治療如控制血壓穩定病情。老朽不厭其詳引用這段專家之言,無非想說:若然葉伯不是一開始疑誤診為耳水不平衡,而係如這位腦專科醫生所說,病人或許不至於錯失黃金救人時間。

公立醫院的醫療失誤,其低級錯誤令人大開眼界,有老婦在東區醫院進行電腦掃描大腸鏡檢查,期間要在肛門位置的氣球注水,惟醫生誤將氣體注入氣球令其爆破,老婦因而直腸穿窿,幸好即時修補執番條命;伊利沙伯醫院人員竟將肛門導管錯插入老婦陰道!老朽不禁要問:這究竟係醫生欠缺「醫者父母心」的醫德,抑或是醫療水平太差?若然是後者,有關醫護人員理應重新考牌,否則死得人多。清代名醫吳鞠通在《溫病條辨》自序有幾句話說中老朽心事:生民何辜,不死於病而死於醫,是有醫不若無醫也;學醫不精,不若不學醫也。旨哉斯言!這醫,當是指庸醫。