新款頭套助開腦術後愈合

中風、腦腫瘤、顱內壓高的病人均有機會接受開腦手術,部分頭顱骨需要取出再放入。若傷口靠近後腦,病人臥床期間輾轉反側,有機會壓到手術傷口導致發炎,影響愈合。東區醫院職業治療部聯合神經外科製作新式保護頭套,取代傳統的冬甩形頭墊,為病人傷口度身訂造,減低壓傷風險。該院已為四名頭顱手術傷口持續未愈合的病人改用新頭套,用後傷口最快兩周內成功愈合。

東區醫院神經外科顧問醫生彭佳源昨說,每年約有十名病人需在後腦附近位置施頭顱手術,例如後腦位置有腫瘤,需切開部分頭骨,從腦部切除腫瘤,再將頭骨放回原位。若病人術後未醒期間,又或不自覺移動頭部位置,一旦傷口受壓或致細菌感染,後果嚴重。曾有個別病人需將頭骨重新拆掉,進行清創、減壓,直至個多月後傷口愈合才穩定。他的臨床經驗中,每十名開腦病人約一、二人的傷口受壓影響痊愈。

該院一級職業治療師陳穎琦說,過往讓開腦病人使用軟膠製造的冬甩形頭墊,中間的洞可防止病人壓到傷口,但頭墊厚度較高,病人頭部移動就會壓到傷口。神經外科資深護師吳文龍說,曾有病人頭部幾乎每隔半小時移位一次,護士需逐次調整病人頭部位置。

直至一五年三月,團隊包括醫生、護士及治療師一同商議對策,設計出新款頭套。新頭套以彈性纖維布料製作,可內藏一個按病人腦部傷口大小、深度塑形的塑膠海綿軟墊。頭套近下顎位有固定帶調校位置,成本只需幾十元。由職業治療師量度好病人傷口及頭圍後,製作時間只需三十至四十五分鐘。

傷口最快兩周愈合

一級職業治療師趙泳芝說,該院一五至一六年為四名施開腦手術後,傷口逾三周仍未愈合的病人,改用新款保護頭套,傷口平均兩周至一個月內可完全愈合,病人毋須再戴頭套臥床。

七十五歲的馮女士是其中一名使用者,其女兒說母親曾因意外頭部撞牆,三天後在家昏倒送院才發現顱內出血,須施手術清走瘀血,並暫時拿走後腦部分頭骨紓緩顱內壓。同年十月完成頭骨修補手術後,頭部仍有五元硬幣大小的傷口難以愈合,於是改用新頭套,傷口於兩周內愈合。馮女士的女兒認為,新頭套方便清洗及佩戴,病人家屬更易使用。

記者戴碧怡

第一手消息請下載on.cc東網iPhone/iPad/Android/Windows Phone Apps