吸入式藥物多步驟 易錯劑量

【本報訊】吸入式藥物需要病人利用儀器將藥粉吸入呼吸道,哮喘和慢阻性肺病患者藉此控制病情,預防病發。香港醫院藥劑師學會分析七類藥物吸入器,發現部分吸入器使用方法複雜,其中一種在首次使用時,病人需按說明書指示做足卅五個步驟;另有吸入器在首次使用後,每次使用仍有多達十五個步驟要跟足。學會會長崔俊明認為,用藥方法太繁複,病人未能正確使用,結果令服藥劑量不準確,容易病發,建議藥廠簡化使用吸入器的步驟。

需手口協調 倡影片教導

崔俊明表示,病人要完成卅多個步驟才能吸服第一口藥,影響他們服藥的依循性。他們使用吸入器時經常出現錯誤,例如使用前沒有將藥物搖勻、吸入藥物前沒有完全呼氣、兩次按壓藥筒之間沒有等待卅至六十秒讓藥物進入肺部等,可致服藥劑量不足,無法達到療效。

他認為,吸入器的設計需要病人口、手協調,對於長者、關節活動不靈活或肺功能差的病人來說有困難。因此,吸入器使用方法簡單和清晰顯示劑量相當重要,學會建議藥廠將吸入器的使用步驟減少,並以圖像或影片指導病人正確使用方法。

香港大學醫學院內科學系臨床副教授何重文表示,有病人使用吸入器時,口有煙霧噴出,顯示他們未能將藥物吸入肺部,殘留口腔,不但難有效控制病情,藥物中類固醇成分更有機會造成口腔感染和聲沙。他提醒病人,如使用吸入器感困難,要向醫護人員查詢正確用法。

患哮喘十多年的呂小姐表示,最初使用吸入式藥物時,不肯定自己是否已吸入藥物,需醫生指導使用方法。

她坦言,花了數月至半年時間才掌握使用吸入器的技巧。她同意,吸入器使用步驟簡單,可更方便病人。

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