兒童「蕁麻疹」勿誤當風疹

蕁麻疹即大眾所稱的風赧,北方人稱為風疹塊,又稱皮疹,父母切勿誤會是風疹,風疹是德國麻疹。蕁麻疹是都市人常見的皮膚病,不時發生在兒童身上。患者身體皮膚會出現一塊塊粉紅色痕癢腫塊,有大塊,也有小塊,可能短時間內形成,但「來去匆匆」,可在數小時至一、兩天後自行消退。

海鮮 蟲咬 屬誘因

臨床上,間中有些嚴重個案,疹塊在皮膚黏膜交界處,例如口唇及眼皮,有明顯腫脹,需醫生小心跟進。父母要小心,如孩子有呼吸困難或有休克徵狀,須立即召救護車送院治療。誘發蕁麻疹的因素很多,包括食物(如海鮮、蛋奶類製品、豆類、核果類等)、藥物,以至蚊蟲咬傷或接觸異物;有些因病毒感染,部分個案成因不明。

兒科醫生會先嘗試從病人病歷找出致病成因,部分可藉抽血檢驗,了解病情是否與食物或環境過敏有關;亦可透過觀察患者用藥與蕁麻疹出現時間,藉以評估兩者關聯,家長應盡量避免兒童接觸以上提及的致病因素。

在治療上,醫生主要處方抗組織胺類藥物,減少蕁麻疹發作及控制痕癢徵狀;如效果不理想,可能需合併使用口服類固醇。兒童個案在選擇用藥上更需謹慎。

若果證實兒童病情屬慢性蕁麻疹,可能會被轉介至過敏免疫專科醫生跟進。若孩子有嚴重過敏傾向,父母必須和醫生商討,制訂應急方案和儲備急救針藥。

香港兒科醫學會會長兒科專科醫生趙長成

學會網站︰www.medicine.org.hk/hkps

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