電極測水腫 腎病及早現形

本港腎衰竭患者由○一年的五千一百八十七人，增至去年的七千八百六十八人，主要由糖尿病引發，其次是腎小球發炎及高血壓。中大內科及藥物學系腎臟科主任李錦滔指，患者喪失腎功能下，無法排走體內毒素及過多水分，造成體內積水。若不能及早處理，肺部及心臟可能受損，約有三成二患者死於心血管病。腎衰竭患者比一般人罹患心血管病風險高，愈年輕風險愈高，六十歲時高一倍，卅歲更高達十倍。

初期表徵不明顯

他解釋體內積水可致肺水腫令患者呼吸困難，增加心臟負荷致衰竭，嚴重要深切治療治理及插喉助呼吸。因初期表徵不明顯，「唔覺痛，手腳腫脹不明顯，難以察覺」，患者多數至足踝關節水腫及頸靜脈壓過高才發現。

黃女士接受洗肚達廿一年，體內積水問題嚴重，一度多達五公升。

生物阻抗多頻譜技術有助醫生及早發現病人體內有否積水。

生物阻抗多頻譜技術是利用兩個電極連接到病人手腳，測量五十個由五至一千千赫的頻率，確定身體電阻，以顯示病人體內水分。經測試的一百廿二名無水腫病徵的腎病者中，廿五人積水達五公升，尤以男性、有糖尿病及血壓高者佔多。體重七十公斤男士正常體內有四十公升水，體重五十公斤女士則有三十五公升水。該學系副教授關清霞指，新技術較傳統「磅重」更快而準，過程僅兩分鐘。積水超過一公升者可用利尿藥排水，並減少攝取鹽分及水分，而俗稱「洗肚」腹膜透析時，可改用澱粉類多糖腹膜透析液，排走更多水分。

五十四歲的黃女士接受洗肚廿一年，腳部常腫脹、不時感到頭暈及血壓高。每日因要定時洗肚，「出街要成日睇錶，好似灰姑娘咁趕回家」。 經新技術檢查後，她體內積水達三點三公升，一度飆升至五公升，醫生轉用澱粉類多糖腹膜透析液，排走近一公升水，因洗肚相隔時間延長，「最近去澳門都唔怕」。