平衡特訓糖尿患者唔腳軟

糖尿病可導致病者出現「周圍神經病變」,患者足部易潰瘍及走路易失平衡。理工大學康復科學系研究發現,若糖尿患者接受十周平衡訓練,身體和足踝的柔軟度、肌力、動態平衡等都會有顯著改善,令跌倒風險下降。該學系的研究又發現,足部潰瘍患者接受脈衝電磁治療後,能促進血液循環及細胞愈合,傷口面積縮小一成八。

該學系副教授鄭荔英表示,糖尿病患者的微血管循環不佳,手腳微絲血管無法提供營養,以致影響末梢神經感覺,患者手部會出現針拮、麻痹或如戴着手套般的感覺。因足部感覺不佳,不慎踢傷或撞傷腳部仍懵然不知。除了受傷後傷口潰瘍難愈外,糖尿病人走路時雙腳抓地感覺薄弱,亦會影響平衡力,增加跌倒風險。

鄭荔英曾邀請一百二十名糖尿長者,參加一項為期十周的平衡訓練班,每周上堂兩次,每次一小時。期間,參加者除做熱身運動、足踝拉筋、柔軟度和肌力訓練外,亦有做類似帶氧健體操的動態平衡,並鼓勵各人在家中練習。參加者在十周訓練前後,均有接受平衡測試、走路測驗和評估足部神經感覺,以便進行成效對比。她說,結果顯示勤力練習和配合飲食控制糖尿的患者,腳部肌力恢復得較快,「不再腳軟」,平衡力亦較佳,但因神經感覺不一定能恢復,患者恢復進度較慢。

電磁療加快傷口愈合

外國的研究顯示,糖尿患者接受脈衝電磁療有助傷口愈合,接受三周電磁療,能夠刺激「已停工」的血管「復工」。鄭荔英說,為了印證這療法在港的效果,她與廣華醫院曾合作進行了一項名為「脈衝電磁療足部潰瘍研究」。研究中,有廿名潰瘍逾四周仍未愈合的糖尿患者,在接受了三周共十四小時電磁療後,患處微血管血流速度加快了兩成八,傷口面積亦縮小一成八。

鄭又將理大醫療科技資訊學系新研發的氣沖印壓系統,應用於評估糖尿病患者傷口愈合情況,代替以往拍照主觀評估。新儀器如氣槍般將氣流射向傷口,以光學層析成像便可以測量到傷口彈性,優點是過程不用入侵及接觸傷口,憑傷口軟硬程度便可以量度到愈合階段。她已在數十隻老鼠身上進行實驗,並展開人體臨床測試,預料一年內可完成。

記者梁淑貞

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