驗血難測 隱性乙肝可致癌

【本報訊】乙型肝炎可引致肝癌,懂得「隱形」的乙肝更是防不勝防。香港大學醫學院研究發現,逾七成病因不明的肝癌病人患有隱性乙肝,也有逾五成酒精性肝癌病人肝組織驗出含有乙肝病毒,反映乙肝為肝癌主因。負責學者表示,一般驗血無法驗出隱性乙肝,曾有隱性乙肝肝癌病人服用化療藥物後,免疫能力急降,乙肝病毒驟升,最終因肝衰竭致死。他建議市民盡早檢查,服藥控制病毒。

肝癌為本港第三號癌症殺手,過往數據顯示,本港逾七成半至八成肝癌由乙肝引起。港大醫學院研究團隊發現,部分肝癌患者患有隱性乙肝,即多達九成肝癌由乙肝引起。團隊去年初研究六十一名肝癌病人,包括廿女及四十一男,年齡由十六至八十二歲,十三人為乙肝感染、六人丙肝感染、九人酒精性肝硬化引起,三十三人病因不明。

表面抗原呈陰性 或仍有病毒

內科學系臨床教授袁孟峰表示,研究最初估計酒精性肝硬化及丙肝引致的肝癌與乙肝無關,但卻發現分別有五成六及一成七的病人證實患有隱性乙肝。隱性乙肝即代表血液檢查中,乙肝表面抗原呈陰性反應,但於肝組織中仍然存在乙肝病毒,病人因此難以察覺。

該學系講座教授黎青龍建議,市民應盡早檢查乙肝的表面抗原,若沒有接種過乙肝疫苗,但於檢測中呈陽性反應,即表示患有乙肝;病人可以進一步做乙肝基因檢查,如同屬陽性反應,便需服藥控制病毒。檢測中如呈陰性反應,亦可接受抗體測試,檢測核心抗體(anti-HBc)及表面抗體(anti-HBs),確保無患有乙肝。

他指,無論核心抗體或表面抗體呈陽性反應,都可進一步做乙肝基因檢查,如體內含有乙肝基因,便有很大機會患有乙肝病毒。他建議隱性乙肝肝癌病人,其家人應進行肝炎普查以作預防。

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