思覺失調藥 治療自閉童
【本報訊】自閉症兒童在不少人印象中是默不作聲、活在自己的世界不理他人。但根據美國多個研究，約兩成至七成自閉症患者會出現自殘行為，如撞頭、咬手、打臉等，嚴重者更用利器刺傷自己。有精神科醫生解釋，部分自閉症兒童希望藉此類自我刺激行為表達自己及宣洩情緒，部分患者經藥物治療後病情得到改善。
明仔（化名）今年十歲，三歲時確診患自閉症，一直就讀特殊學校，行為並無太大問題。直至兩年前，明仔無故出現自我傷害行為，經常擊打頭部、手腳、用牙咬手等，或用頭撞向他人，亦會無故驚慌及對聲音焦慮。明仔母親說，當時照顧明仔非常吃力，「完全唔可以帶佢出街，學都返唔到，情緒失控，打同學背脊、打自己，每日幾次，手腳、大髀全部瘀晒。」
明仔的病況持續一年仍未有改進，母親帶他向精神科醫生丁錫全求醫，服藥物「阿立哌唑」治療後約三星期，病況開始改善，明仔回復正常的學校及家庭生活。
丁錫全指出，本港每一千人當中約有兩人為自閉症患者。他引述美國研究指，約兩至七成患者在接受研究的一年內曾出現自我傷害行為，如用手「搣」自己致出血受損、用頭撞牆、咬手臂、用指甲
身體等，更曾有患者以刀等利器刺傷自己。
腦內生化物質失調
丁錫全解釋，部分自閉症患者出現自殘傾向，藉此表達自己，「佢哋難用語言表達自己的感覺，腦中思緒混亂，所以傷害、刺激自己作為宣洩；亦有部分患者因為腦內生化物質失調。」
丁錫全續稱，過去傾向以行為治療方式管教自閉症兒童，去年美國批准一種原用於治療思覺失調的藥物「阿立哌唑」，用以治療自閉症。六歲以上的自閉症患者經醫生診斷後若有需要可服用，有外國研究指六成七患者服藥後有效改善病徵。丁錫全表示，家長可嘗試鼓勵自閉症子女以單字等表達自己，若子女經常出現異常行為，應盡早向醫生求診。
自閉症兒童異常行為評估表
‧大便失禁（過往懂得控制）
‧小便失禁（過往懂得控制）
‧經常把物件放進口腔內
‧害怕把食物或物件（如牙刷）放進口腔內
‧經常用手觸摸物件、用手觸摸或擁抱別人
‧害怕用手觸摸物件
‧經常用身體碰撞別人
‧極力阻止別人觸碰自己
‧經常模仿別人說話、重複同一句說話
‧無故感到慌張
‧經常作出自我刺激行為（如拍手、打頭、轉圈等）
‧作出自我傷害行為（如咬手、咬唇、撞頭等）
‧對一般的燈光、閃光或聲音變得異常敏感
‧重複出現激烈行為（如粗言穢語、自慰等）
‧不能就生活習慣作出些微改變（如改穿另一雙鞋子或衣物）
按以上行為出現頻密程度計分，由「從未」＝0分，至「經常」＝3分，若分數達10分或以上，應向醫生求醫
資料來源：精神科醫生丁錫全