【本報訊】腎病患者為保命,要長期承受洗肚或洗血之苦,即使進行腎臟移植,亦要冒手術風險。法國一項研究調查逾一千名換腎病人,發現若捐贈者的腎臟太細,未能與受惠病人的體重配合,換腎後出現較多併發症,保命可能變成賭命。
法國國家健康與醫療研究所的專家追蹤換腎病人長達六年,發現若獲移植的腎臟太細,病人出現手術併發症的風險較大,包括血壓高、腎臟有疤痕,以及高五成半機會在術後兩年移植失敗。
專家認為,此研究結果有助醫學界改善換腎病人的生存率,包括慎重考慮捐贈者及病人的體形、體重及腎臟大小是否匹配,以增加手術成功率。
有專家持不同意見,英國移植學會主席坦言,捐器官人數已不多,醫生難兼顧太多,只能取得平衡,盡量為病人保命,盡可能減少手術帶來的併發症。
本港腎科專科醫生何仲平稱:「唔可以將太細或兒童腎臟移植予成人,長遠可致負荷不足,腎臟發揮唔到正常功能」。他補充,體重達四十至六十公斤的成人,獲移植的腎臟必須長達十厘米,若只有八厘米,不足以應付需要,不但可致血壓過高、排蛋白尿等問題,嚴重者再次出現腎衰竭。他強調,為確保病人換腎成功,一般情況下,醫生會按照病人體重及身形選擇合適屍腎。
截至去年底,全港有一千七百二十人等候器官移植,其中一千六百零二人等候換腎。