小病痛齊現長者抑鬱先兆

長者經常胃口欠佳、周身骨痛,家人或認為是正常現象,但其實可能是抑鬱先兆。中文大學護理學院訪問一千四百多名長者,發現逾三成人有不同程度抑鬱,並發現疲憊、頭痛及便秘等長者常見小毛病與抑鬱有密切關連。若長者同時有三至四種小毛病,抑鬱風險增加三倍;若同患五種小毛病,風險可高五倍。

中大護理學院院長李子芬昨指,本港長者的抑鬱徵狀發病率為兩成九至四成一,遠高於壯年成人的百分之八。輕微抑鬱徵狀包括情緒低落、沉默寡言及易怒等,若置之不理,一成半至三成人會在一至三年內惡化至有嚴重徵狀,包括認知及活動能力衰退、慢性病惡化及有自殺傾向等。該院○七至○八年訪問了一千四百多名六十至九十歲長者,發現三成一人有不同程度抑鬱徵狀,包括煩躁、難集中精神及自我價值低等,一成二人更達嚴重程度。

關節炎聽覺差 風險倍增

護理學院副教授余秀鳳表示,研究亦發現七種長者常有的「小病痛」,包括疲憊、睡眠欠佳、無胃口、反覆頭痛及胃痛、便秘及頭暈等,與抑鬱徵狀有密切關係。長者同時有三至四種小病痛,出現抑鬱徵狀的比率會高出三倍;若有五種或以上小病痛,抑鬱風險更多五倍。除了小病痛外,慢性病亦可引致抑鬱,長者患骨關節炎或聽覺受損,抑鬱風險均增加一倍半。此外,年齡較大、獨居、喪偶、與兒媳或女婿不和、自覺經濟拮据及社交支援不足也會令長者較易抑鬱。研究人員會繼續跟進受訪長者,了解小病痛與抑鬱徵狀之間是否存在因果關係。

李子芬補充,長者通常忽視頭痛及胃口欠佳等小毛病,認為是年老後的自然現象,旁人亦未必察覺這些病痛與情緒問題有關。她提醒市民,如發現家中長者經常投訴有上述小病痛,並持續一個月以上,且有其他風險因素,應多注意長者情緒是否有異,並多與長者溝通及讚許其優點,為他們提供情感支援。醫護人員可利用「精神健康檢查清單」或「老年憂鬱量表」等簡易方法評估長者有否抑鬱徵狀。