10/01/2010

醫健:心情輕鬆40生仔非難事

本文重點
不少不育夫婦「屢敗屢戰」後仍未能找出不育原因。有血液及血液腫瘤科專家指出,本港生活節奏急速,都市婦女壓力長期「爆煲」,會令壓力賀爾蒙變得活躍,增加免疫系統細胞Th1角質,會增加不育或流產的機會。因免疫系統是不育的主要關鍵,若接受針對性治療,年逾四十婦女要懷孕亦非不可能,呼籲有意懷孕的婦女保持心情輕鬆,以減低細胞Th1數量。

根據人類生殖科技管理局數據,去年首十個月本港就有逾一千一百卅對夫婦,接受俗稱試管嬰兒的體外受精技術,有三成人成功;而接受人工受孕,例如將活躍精子注入子宮,成功率更只得一成多。不過,有部分夫婦因免疫系統出問題,即使利用人工受孕方法成功受孕,最終流產。

三十歲上海姑娘Irene與港人陳先生結婚五年仍無所出,起初以為兩地婚姻是「元兇」,後來兩人接受試管嬰兒技術仍未能成功受孕。醫生在Irene血液樣本中發現其白血球數量偏低,懷疑她的免疫系統出問題,將個案轉介給血液及血液腫瘤科專科醫生陳雲斌跟進。

Irene於是接受十八種磷狀抗體測試,數據顯示她免疫系統T細胞中的Th1數量偏高及有狼瘡抗體,不利懷孕。陳雲斌解釋,T細胞分為Th1及Th2,Th1細胞會分泌有攻擊性的抗炎症細胞基質,而Th2細胞的分泌則有利成功懷孕,故這兩種細胞的平衡是維持懷孕的關鍵。

Irene接受了四至六星期一次「丙種球蛋白點滴治療」,再輔以其他包括類固醇激素的藥物治療;經過八至十個月治療後,她與丈夫再接受人工受孕便「一擊即中」,「造人」成功,在去年十一月誕下六磅十安士的健康男嬰。

治愈率高達8成

陳雲斌指出,現時本港每一百名孕婦就會有一個屬「慣性流產」,即連續流產三次或以上,而過半數因免疫系統不正常所致,在確定病因及接受針對性治療後,治愈率可高達八成;他最年長而成功懷孕的病人為四十至四十五歲。

他補充指,其他免疫系統疾病如孕婦身上自身抗體,如甲狀腺抗體、狼瘡抗體及抗凝血素抗體等,均會影響胎盤血管與母親血管的結合。有關免疫系統化驗約需八千至一萬港元。

■記者林凱旻