24/11/2009

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威院涉斷錯症老婦枉死

公立醫院再次發生懷疑「斷錯症」事件!威爾斯親王醫院涉誤將膀胱癌當作尿道感染,令老婦延誤兩個月才獲安排進一步檢查,院方更在切除腫瘤手術後才發現檢查報告早已顯示癌細胞擴散至肺部,病人最終不幸病逝。關注團體直斥公立醫院質素每況愈下,醫院管理局須急謀改善良方。

六十歲的溫女士因小便出血、小便赤痛及尿頻等徵狀,今年三、四月間曾先後六、七次向威院急症室求診,每次醫生均診斷為尿道受到感染,排期至五月七日才前往泌尿科覆診,僅為病人處方抗生素。由於病況持續,賴先生五月攜母覆診時堅持要求詳細檢查,結果經膀胱鏡檢查後確診為膀胱癌。

腫瘤科發現已擴散

「作為病人家屬,我哋梗係信醫生,點知佢哋(睇症)會咁求其,膀胱癌當做尿道感染,阿媽個病就咁無端端耽誤咗!」賴指當日泌尿科醫生仍堅稱電腦掃描報告並未顯示癌細胞有擴散迹象,故將切除腫瘤手術安排在五月下旬進行。

不過,當完成手術後,一名腫瘤科醫生再查閱同一份報告,卻發現癌細胞已擴散至肺部,即時安排正電子掃描檢查後得以證實。溫最後因膀胱癌擴散及腦血管病於七月離世,他說:「醫生一直話阿媽個病好穩定,點解會突然去咗,佢哋係咪斷錯症,害死阿媽?」

內科腫瘤專科醫生邵祖德稱,尿道感染徵狀包括小便出血、小便赤痛及尿頻,只需服用抗生素及多飲水,數天後便會痊愈。倘上述徵狀持續,醫生便應警覺病人或已患上膀胱癌,「第一次(診症)就話容易混淆啫,病人睇咗咁多次,醫生冇理由仲話係尿道感染!」

邵祖德又說,拖延兩個月才接受膀胱腫瘤治療,有機會引致癌細胞擴散及惡化,嚴重者可致死。另外,若癌細胞已擴散,切除手術的成效亦將大減,故手術前應先進行正電子檢查,若證實癌細胞已擴散,病人應接受電療或化療。

公院質素每況愈下

「咁容易分辨嘅病症,醫生睇幾次都冇發現,公立醫院嘅醫療質素真係愈嚟愈差!」社區組織協會幹事彭鴻昌認為,近年醫療事故屢現,與資深醫生大量流失不無關係;而醫生因工時過長、工資低而引致士氣低落的現象亦不容忽視,促醫管局急謀對策,從速改善。

對於斷錯症的指摘,威院發言人未有正面回應,只重申急症室醫生已按臨床情況給予恰當治療,病人於手術後情況穩定,腎功能亦有所改善。

至於泌尿科醫生未發現癌細胞擴散但腫瘤科醫生卻有所發現,發言人則未能解釋箇中原因。

溫女士求診經過

日/月 經過

7/3 因小便出血、小便赤痛及尿頻向威院急症室求診,診斷為尿道感染

12/3 血尿情況持續,急症室醫生排期於5月7日往泌尿科覆診,期間多次向急症室求診,同樣被診斷為尿道感染

7/5 經泌尿科醫生安排入院

8/5 接受膀胱鏡及超聲波檢查,懷疑有膀胱腫瘤

14/5 自費到化驗所進行電腦掃描檢查,確診膀胱有一個大腫瘤,兩邊腎盂積水及兩邊肺底部有結節,安排5月20日接受腫瘤切除手術

16/5 突發性中風,手術延期

27/5 接受膀胱腫瘤切除手術,組織化驗證實為第三期癌症

22/6 接受正電子掃描檢查,確診癌細胞已擴散

26/7 去世

記者 黃詩雅