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【本報訊】廉署近年接獲涉及保險業的貪污舉報大幅上升,今年首八個月有廿八宗,較去年同期增加四成,更超越去年廿五宗的總數,主要涉及醫療、旅遊及意外保險三大類別,手法包括投保人使用虛假單據及虛報受傷等。廉署防貪處今年初向業界推出防貪錦囊,建議保險公司將「呃保險」慣常手法列入「危險徵兆清單」供職員參考。
廉署執行處總調查主任林雪珊表示,騙保金的犯案手法,除使用誇大醫療金額單據、沒受傷卻用假醫療證明虛報或誇張傷勢、使用虛假資料如入息證明等投保,及向保險從業員提供利益容許他們使用有問題文件等,當中有小量個案或只涉「呃病假」而沒金錢收益。
經紀虛報資料騙佣金
至於保險經紀涉及的貪污,林雪珊稱,包括協助客戶詐騙保險金及虛報客戶資料騙取佣金等,受賄保險經紀或會將個案交予其他行家處理,以將自己置身事外。
她另指,部分涉及境外的索償個案,在尋找人證物證時均有困難,包括索償人申請醫療或意外保險後,如何在他康復後證明之前所受的傷「係咪咁嚴重」,又指若保險經紀及客戶雙方互惠互利一同犯案,難找到證人指證等。