疑鈦品質有問題
鄧先生於五月下旬踢足球期間,左手手肘因受到猛烈撞擊受傷,經屯院醫生診治後證實左手肘骨折,需以兩毫米鈦金屬片接駁,並在橈骨與橈骨頭部位各鑲兩粒螺絲,以固定鈦金屬片及骨骼。鄧於六月二日完成手術,原定三個月可康復。不過,當鄧七月初第三次覆診時,醫生指鈦金屬片已折斷,以致手肘常有刺痛之感。
「做完手術只係一個月,鈦金屬係金屬片,未過保養期,點解咁易斷?」鄧質疑品質有問題向醫生了解,竟獲告知事件屬於「不幸」,並安排八月再施手術。
鄧無奈地再次接受接駁手術,除更換已折斷的鈦金屬片外,更須將橈骨頭部位移除,更換一個金屬製的橈骨頭部位,但原因醫生卻拒絕透露。由於康復期因再次動刀而需延長一年,鄧坦言擔心復工無期,影響生計。
新界西醫院聯網發言人承認,鈦金屬折斷並不常見,相信鈦金屬片的斷裂源於骨折組織未有正常愈合,令鈦金屬片長期受到擠壓導致金屬疲勞而折斷,與安裝或質料無關。此外,鑑於病人骨折附近組織所受創傷亦大,令血液輸送受阻,醫生因此建議在第二次手術時置換橈骨頭部位,估計病人需要接受最少六個月至一年復康治療。
懶理軟組織受創
對於上述罕有個案,病人互助組織聯盟副主席張德喜直指不能接受,並指受傷位置涉及骨骼折斷及軟組織受傷,但醫生只集中處理骨骼愈合,未有理會軟組織同樣受創的問題,最終引致骨骼無法愈合,認為乃醫院一貫「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的處理方式。「依家公立醫院青黃不接嘅問題好嚴重,前線醫生嘅壓力亦好大,搞到同病人睇病都冇咁全面!」張促院方須就「不常見」事件展開調查並商討改善方法,以免日後有同類個案。
專家:情況罕見
就有關駁骨金屬片折斷一事,骨科醫生高永文稱,接駁用的金屬片折斷情況罕見,難以估計折斷成因及評論個案。不過,高指任何骨骼折斷,都有接駁後移位的容許限制,當中又以關節附近的限制較嚴謹,僅約有兩毫米,因此一般會使用金屬片接駁。至於其他接駁方式則有石膏固定及夾板等,但多用於骨幹斷裂個案。
此外,如關節軟組織嚴重磨蝕,或者橈骨頭部位破爛或粉碎至無法整合原狀,便需要進行關節置換。高永文稱,金屬橈骨頭部位本身亦有使用年期,將來或需再作更換,至於使用年期則視乎日常使用磨蝕情況而定。
■記者 馮國豪