整形外科專科醫生吳偉民表示，鼻咽癌是本港第七大常見癌症，男女患者的年齡中位數分別為五十一歲及四十九歲，他遇過最年輕的患者僅得十三歲。鼻咽癌的徵狀不明顯，可能有鼻塞、流鼻血、頭痛、複視及耳鳴等，不少患者確診時，癌細胞或已轉移至頸淋巴核，甚至侵蝕至顱骨底。

早期患者接受電療後的五年存活率近九成，但後期個案電療後的復發機會則達三至四成。患者初次做電療時，已可能有爛牙、脊椎骨或顱底骨潰爛、聲沙、吞嚥困難及脊髓神經線發炎等併發症，再作電療的併發症會更嚴重，五年存活率亦減至約三成。

術後5日可以口部進食

鼻咽位於頭顱深處，以往外科手術需經上顎骨、頭骨或耳側開刀並進入鼻咽，往往因視線所限難以切清腫瘤。瑪麗醫院廿年前起應用俗稱「揭面手術」的「上頰骨外旋入路法」，將眼睛底下及鼻側的面頰組織切開，令醫生清楚看到患處並施行手術，創傷性較舊手術低，失血量及麻醉劑量亦可減少，術後五年存活率達六成四。在三百多宗揭面手術個案中，並無死亡或嚴重併發症個案。

吳偉民指，醫生一般會沿面紋下刀，盡量減少疤痕，術後五日可開始以口部進食，但部分人或會出現牙關緊閉，口部無法張開，但重新訓練口肌力量便可改善。該手術只適用於腫瘤大於一厘米、而未擴散至血管及顱底骨的復發個案；若復發腫瘤已擴散，則手術後需配合化療治理。

卅五歲的羅小姐三年前察覺常流鼻血，頸部有不明腫塊，檢查後證實為第三期鼻咽癌，隨即接受電療及化療。惟年半前她的鼻咽癌不幸復發，腫瘤達一點五厘米，慶幸未有擴散，接受揭面手術後無再復發。

記者：陳紹恒