醫學美容:暗瘡引致瘢痂性疤痕

陸醫生:本人今年19歲,早幾年背部長出暗瘡,因處理不當,肩膀上生了數粒很大的肉芽(肉芽長出已有數年之久),很想請問陸醫生有甚麼方法可以除去?市面上的除疤膏有用嗎?林小姐上

林小姐:

俗稱「青春痘」的暗瘡,皮損多見於面部,但情況嚴重時,胸、背、肩膀等位置也會受影響。患暗瘡引致的疤痕,大致可分為下陷和隆起兩種,前者多因使用黑頭針或各類手法擠弄暗瘡而遺留,也有機會是因嚴重發炎而自行遺留。用器皿造成的下陷疤痕,多是不規則,像三尖八角的模樣。至於隆起狀的疤痕,多數是自行產生,又可分為疤痕增生及瘢痂性疤痕,前者只局限於受創傷的部位,後者的疤痕組織會擴張至原有傷口範圍外,又常伴有痕癢不適等病徵,而疤痕色澤多見紅褐色。

閣下遺留的疤痕像肉芽模樣,屬瘢痂性疤痕,常見治療方法包括直接注射類固醇入患處、激光磨皮、植膠貼和電療,但治療效果一般不會太好,而且容易復發。市面上的除疤膏,對治療此類疤痕的效果也欠理想,不用嘗試。

閣下芳齡19歲,正是暗瘡病發高峰期,病情隨時可復發,更有機會產生新的肉芽,請向皮膚科醫生查詢是否適合接受異維他命A酸口服特效藥治療,希望服藥四至六個月後可獲根治。宜靜候暗瘡靜止,再因應疤痕多少、大細及性質,作出適合的治療方案,此類治療心急不來,切勿過早改善,恐怕舊疤雖去,新疤又至。

陸宏隆醫生

英國倫敦大學臨床皮膚學碩士

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