全球暖化改變細菌生態,令專門散播立克次體細菌的蝨、跳蚤和蜱更活躍,四出咬人傳播細菌。傳染病專家鍾世文近年接獲感染由立克次體引致的叢林斑疹傷寒和斑疹熱個案有增無減,今年接獲的四宗個案,至少有三人居於西貢或曾到西貢郊野公園行山。鍾世文警告,感染立克次體細菌最明顯的徵狀,是發燒和被咬的皮膚位置出現大如一毫子硬幣的黑點,患者必須及早求診,否則延誤醫治可引致肺炎或心肌炎,死亡率高達三成。
本身是內科專科醫生的傳染病專家鍾世文指出,今年八月初接獲一名三十七歲的飛機師求診,他求診時左邊手臂出現黑點,頸部有淋巴結,並有發燒和頭痛,屬立克次體病的典型病徵。化驗後證實感染叢林斑疹傷寒,由於他居住西貢,估計是到附近郊外遠足時受感染。
鍾世文指出,本港常見的立克次體病普遍有兩種,其中叢林斑疹傷寒由小蝨的幼蟲傳播,斑疹熱則由蜱或跳蚤傳播,而較罕有的城市斑疹傷寒則由蚤或跳蚤傳播。近年氣候暖化,促使這些病媒更活躍、生命力更頑強,穿着短袖衫褲行山尤其高危。
細菌入血死亡率達三成
他表示,被帶有立克次體細菌的病媒叮咬後,幾天內被叮咬的位置會出現大如一毫子硬幣的黑點,之後幾天開始發燒和全身出紅疹,嚴重個案細菌可入血,導致心肌炎、肺炎、腦炎或損害肝臟。感染叢林斑疹傷寒的死亡率最高達三成,斑疹熱和城市斑疹傷寒死亡率亦有百分之一至三。
鍾世文三個月前曾應邀替一名中文大學女學生會診,她是來自日本的留學生,因無故發燒和嚴重肺炎入院,要接受深切治療,病情危急。他診治後發現該名女生的大腿有一粒約一毫子硬幣般大的明顯黑點,斷定她患立克次體病,連續使用合適的抗生素數天後便迅速痊愈。
鍾指出,立克次體病只要使用合適的抗生素便不難根治,而且該種抗生素亦非常便宜,問題是醫生及病人要對此病提高警覺,否則一旦細菌入血後攻擊其他器官,病人便可以在短時間內器官衰竭奪命。
記者:于令華