醫健:齒生有你:服食骨質疏鬆藥 病人不宜拔牙

不少長者都有服用骨質疏鬆藥,但服食骨質疏鬆藥會影響顎骨代謝。故此,有服藥習慣的病人拔牙會有一定風險,而注射藥物的病人風險更高。若相關病人牙齒出現問題,牙醫會偏向先進行其他避免拔牙的治療,如補牙和「杜」牙根。若真的有拔牙需要,拔牙後亦需專業的牙醫作較長時間的檢查和跟進。

藥物可能會導致骨枯

為防止骨質疏鬆症患者出現骨折情況,骨質疏鬆藥的原理是防止骨骼組織被吸收和流失。然而,顎骨本來是一個代謝率高的部位,若顎骨只不斷增生而被壓制吸收,就會出現造血和愈合能力不佳情況。這樣,病人拔牙後傷口便有機會難以復原,更甚會導致骨枯情況,可能影響整個顎骨。此外,同時有服食類固醇或糖尿病患者拔牙後亦較容易出現骨枯情況。

如何避免出現骨枯情況?

日常口腔清潔尤其重要,除早晚刷牙外,亦建議大眾每半年至一年洗牙和檢查牙齒,確保牙齒健康。若牙齒只是出現小問題,便可及早進行補牙、甚或「杜」牙根等治療,避免拔除牙齒。倘若病人真的有必要拔牙而又出現骨枯,為免情況惡化,應及早轉介到口腔頜面外科醫生,處理方法會按情況而定。如對牙科有疑問,歡迎電郵denter@hku.hk。

香港大學牙醫學院口腔頜面外科臨床助理教授

李廸信醫生

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