踏入冬天,不少人會打邊爐暖身,惟部分火鍋常見食材如肉類、貝殼類海鮮易引發高尿酸,番茄及菇菌含較多磷或鉀,長期大量食用或引致腎病。有醫生提醒,腎病初期無明顯病徵,至出現疲倦、面色發黃及食欲不振,腎功能可能已衰竭,嚴重者或須終身洗腎或換腎。醫生建議市民年屆40歲應每年接受身體檢查,減少進食高磷及高鉀食品,打邊爐亦要避免飲湯,因磷及鉀均會溶於湯底,加重腎臟負擔。
腎科專科醫生唐國隆指出,腎主要功能是排出體內廢物,當腎功能受損嚴重,身體容易積累過多尿酸或鉀等,不但進一步影響病情,更可能引發痛風症及心臟病等併發症。腎病主要分為5個階段,第一期患者僅會出現蛋白尿,腎功能仍維持正常;第二期的排尿毒率下跌到60%至90%,至第5期則僅剩下15%。
腎病現時沒有治療方法可逆轉病情,僅能以藥物減慢腎衰退速度,若腎功能跌至約10%,患者便要終身洗腎。
洗腎分為兩種方法,包括「洗肚」及「洗血」,前者須每日在家進行,後者則要隔日到洗腎中心治療,每次需時約4小時。唐指,洗腎患者體力大減,影響日常社交甚至工作,換腎後才可回復正常生活。他指全港有約2,400人等候換腎,惟遺體腎連同活體腎,「最多嗰年都係得99個」,有患者甚至輪候超過20年,長者亦可能「等到死都未換到腎」。
港人向來熱愛打邊爐,近年藥膳湯底更大行其道,惟唐警告,不少藥材如北杏及杞子等均鉀含量較高,建議患者選用清湯或魚湯,並挑選低鉀低磷的蔬菜,例如冬瓜及菜心等。由於糖尿病是引發腎病的主要原因之一,病患不宜經常打邊爐,至少相隔兩周一次,具體則要視乎實際病情。他又提醒,打邊爐必須徹底煮熟食品,否則或會引致屙嘔,進一步加重腎臟負擔。
他憶述,曾有一名剛從英國返港的年輕人求診,他幼時因腎萎縮而進行切除手術,僅剩下一邊腎,腎功能正常,但返港後「屋企人覺得要幫佢補身」,連續一周、每日三餐大魚大肉,經常進食龍蝦、貝殼類海鮮或火鍋等,導致尿酸過高,並引發痛風症,最終調整飲食習慣,「戒到好清」,配合藥物輔助才能減輕痛楚。記者林敏思