【本報訊】炎炎夏日熱浪滾滾,本港高溫多雨,困擾不少有關節毛病的人,甚至有部分病人笑稱是天文台,每逢翻風落雨前夕,關節便感到痛楚。有風濕科專科醫生提醒若手部或其他關節出現晨僵現象超過三十分鐘或以上,便需要及早就醫,以免錯過治療黃金期。
風濕科專科醫生余嘉龍解釋,大部分會導致關節痛的疾病,泛指為風濕病。從科學角度分析,關節腫痛可能是由於溫度,濕度和氣壓的變化所致。關節炎的原因分為三種:第一,退化性關節炎,為最常見的關節炎,老化或意外受傷都會可能導致。第二,發炎性關節炎,由於免疫系統失調,攻擊自己的關節和軟組織,會有紅、腫、熱、痛及晨僵,患者主要會感到手腕和手指關節發炎;比較常見是類風濕關節炎及紅斑狼瘡,亦可能遺傳引致。第三,結晶關節炎,如痛風,因體內累積過多尿酸,引起局部關節發炎反應。
三種關節炎治療方式也大相逕庭,首先需分辨關節炎是屬於發炎性關節炎,抑或是機械性關節炎,發炎性關節炎較容易出現晨僵的情況,如果晨僵持續三十分鐘或以上,需要經過一段時間活動才得以紓緩,便較大機會是發炎性關節炎。
機械性關節炎則發生在沒有晨僵的情況下,反而在活動後會變得愈來愈痛。余指,如果懷疑自己有發炎性關節炎,便需及早求醫,因延誤治療將會破壞軟骨及硬骨,導致變形,影響日常生活機能;較常以藥物及生物製劑治療。
至於退化性關節炎與年齡及身體過重、不正確的姿勢和活動有關,故以物理治療為主,如減少膝關節的負荷,過重者需要減肥,做適當的強化大腿肌肉和膝關節運動等。嚴重則可能需手術矯正,人造關節替換術等。結晶關節炎則需融化尿酸結晶,如服用降尿酸藥物,以防止關節發炎。
余嘉龍稱,由於關節炎與關節僵硬有關,故建議大眾日常需有運動的習慣,一旦膝蓋痛楚時,最重要是應盡量休息,也可按情況決定冰敷、暖敷或用護膝繃帶以減輕負荷。