【本報訊】子宮肌瘤是盤腔中最常見的腫瘤,影響兩成至四成生育年齡婦女,患者會有經血過多及腹痛等問題,如患者希望保存子宮,一般會選擇非手術治療法。香港中文大學醫學院早前開發改良版高能聚焦超聲波(HIFU)以治療子宮肌瘤,將常規HIFU的能量傳送模式改良及採用縮宮素配合,經研究證實比其他非手術治療效果更佳。
撇除藥物及手術治療法,希望保存子宮的患者一般會選用技術相對較新的子宮動脈栓塞術(UAE)和HIFU等非手術治療法。中大醫學院影像及介入放射學系系主任余俊豪解釋,團隊人員將常規HIFU的能量傳送模式改良及採用縮宮素配合,常規HIFU在每個治療點以二千脈衝及高超聲波傳送強度,團隊則改為每個治療點調整為五十脈衝,並降低能量傳送強度,增加脈衝的傳送時間,以增強能量在肌瘤組織內的凝聚,且避免增加病人治療時的不適感。
配合縮宮素使用,有助防止熱量因肌瘤周圍的血流循環而流失,達致理想的熱消融效果,亦免卻常規HIFU所需要的麻醉或鎮靜程序。
團隊亦對改良版HIFU治療方案進行對照研究,與常規HIFU和UAE進行比較,使用改良版HIFU可令患者在半年內毫無症狀,且可減少兩年內需要重複接受治療的情況。余表示,雖然HIFU能夠有效治療子宮肌瘤,但治療效果受制於腫瘤的位置,而且治療過程耗時,團隊正研究可否以經皮穿刺微波消融術作治療方案,目前正進行臨床測試,希望可於兩至三年內完成。