全球首例 中大混合手術 成功治療癌轉移翁

中大醫學院外科學系心胸外科組教授吳士衡指，以手術切除所有病變組織是最理想方法；在今次個案中，所有腫瘤組織加起來，需要切除的肺部面積太大，而操作上亦有困難，所以利用混合手術，即「經氣管微波消融術」及「單孔胸腔鏡肺葉切除術」，並配合多元模式治療，以保存最多肺部組織為目標來替病人治療。

吳解釋，團隊先利用斷層掃描確認右肺的四個腫瘤組織位置，位於右上肺葉的兩個腫瘤組織的體積較小，而且位置深入，會使用「經氣管微波消融術」破壞病變組織，以無創的方式代替肺葉切除。至於右中肺葉近外圍的另外兩個較大的腫瘤組織，則以微創「單孔胸腔鏡肺葉切除術」處理。

免多次住院麻醉 減創傷性

吳士衡又指，以往治療有多個腫瘤轉移至肺部時，需分多次手術或治療程序進行，病人要多次住院及接受麻醉，創傷性較大；而混合手術室有實時360度斷層電腦掃描配置，讓醫生可以在同一手術進行三個程序，分別是尖端影像診斷、先進的電磁導航支氣管鏡介入治療和微創手術。吳補充，這能為病人度身設計最適合的治療組合，特別適合出現多個及體積少於一厘米的腫瘤組織。在新冠肺炎疫情下，一站式治療亦可避免患者多次入院，減低受感染的機會。

另外，手術中使用的「經氣管微波消融術」是透過支氣管鏡將消融探頭帶到肺癌組織位置，破壞病變組織，與肺癌手術相比，這種治療方法不會在病人身上留有疤痕，亦可將因治療而引發的其他問題減至最少，團隊至今已成功替三名肺癌病人進行此治療，留醫一至兩日便可出院。

至於最新的 「單孔胸腔鏡肺葉切除術」，醫生只需開一個三至五厘米的小切口，便可放入鏡頭和所有儀器，切除整個有肺癌的肺葉及清除淋巴。