兒科醫生涉診斷失當 專家證人作供

【本報訊】兒科醫生莫子慈在二○一三年為一名廿三個月大男童診症時,疑未有及早診斷出他感染肺炎鏈球菌,導致失救死亡,醫務委員會昨繼續紀律聆訊,案件關鍵在於死者會診莫子慈時,有否出現肺炎病徵,以及莫有否為病人進行合適檢測。聆訊上證人同意感染肺炎鏈球菌後可急速惡化,又同意診斷幼兒有肺炎是不容易,但認為維生指數等檢查「一定要有」。聆訊排期在今年七月三十日及八月一日再審。

稱維生指數檢查「一定要有」

聆訊進一步披露案情,指死者於一三年六月十六日被送入威爾斯親王醫院,當時血壓為一百七十及每分鐘四十次呼吸,專家證人林醫生認為,呼吸速度對廿三個月幼兒來說是快,「啱啱好擲界」;至於血含氧量方面,一分鐘供六公升氧氣,血含氧量達九成四,情況屬不理想。

死者母親曾指死者氣促情況發生於一三年六月十五日之前,即會診莫時已發生,與莫說法不同,林認為若莫醫生說法無錯,其診斷是達到合理水平,但林又指「即使係(每分鐘呼吸)三十八下都要留意其他(情況)」。林認為不論如何,維生指數的檢查「一定要有」,即使診所沒有儀器,醫生仍可臨床診斷。

林指,發燒是肺炎的病徵之一,但仍需要進行其他化驗及檢查,包括測量心跳、心電圖及「夾手指」等,又指維生指數包括患者的心跳、體溫、呼吸速度、血壓及血含氧量等。林又指一六年前沒有指引如何測試幼兒有否肺炎,但「唔一定要有指引醫生先知點做嘅」。

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